Рана — это повреждение, при котором отмечается нарушение целостности кожи, слизистых оболочек, глубоких тканей. Должна быть оказана Первая помощь. Первые минуты после происшествия сберегут здоровье или продлят жизнь, если правильно отреагировать на проблему и устранить повреждения.

Что требует внимания

В момент нарушения целостности покрывных, эпителиальных, мягких или твердых тканей возникает рана. Она сопровождается зиянием, кровотечением и болью. От их интенсивности, обширности и зависит вид действий спасателя.

На болевые ощущения влияет:

1. Возбужденность нервной системы пострадавшего, реактивность.
2. Количество нервных окончаний в районе раны.
3. Скорость нанесения травм, острота оружия. Если травма происходит быстро и острым предметом, то меньше клеток разрушается.
4. Интенсивность кровотечения определяет количество пострадавших сосудов и их функции. Открывшиеся артериальные каналы наиболее стремительно теряют кровь.
5. Зияние — величина, глубина, степень поврежденности эластичных волокон.

Врачи подчеркивают важность своевременной и правильной первой медицинской помощи при ранениях. Они отмечают, что в критических ситуациях, когда каждая секунда на счету, знание основных принципов может спасти жизнь. Первым шагом является оценка состояния пострадавшего и обеспечение безопасности как для него, так и для оказывающего помощь. Врачи рекомендуют остановить кровотечение, используя стерильные повязки или чистые ткани, и при необходимости накладывать жгут. Также важно следить за дыханием и сердечным ритмом, при необходимости проводить реанимационные действия. Специалисты акцентируют внимание на том, что не стоит откладывать вызов скорой помощи, даже если рана кажется незначительной. Быстрая и квалифицированная медицинская помощь значительно увеличивает шансы на успешное восстановление.

7.1.Первая медицинская помощь при ранениях, травмах, ожогах и других несчастных случаях

Виды ран

Классифицируют раны с указанием причин возникновения (проникания).

1. Огнестрельные. Образуются от пуль, осколков. В результате ранения дробью образуется рваная рана с остатками пороха внутри.
   Бывают:
   • Сквозными (навылет, имеют вход и выход);
   • Слепыми;
   • Касательными.
2. Резаные. Они дают сильное кровотечение, но края у разрезов ровные, узкие.
   Раны от режущих острых предметов:
   • Ножи;
   • Куски стекла;
   • Узкие пластины.
3. Колотые. Опасные ранения со стороны инфицирования и разрывов внутренних органов.
   Раны, нанесенные:
   • Остриями штыков;
   • Стволами ружей;
   • Стальными прутьями.
4. Рубленые. Их результат — разможенные ткани с рваными краями, разнородная глубина.
   Остаются как следствие ударов:
   • Топором;
   • Ятаганом;
   • Шашкой.
5. Рваные. Ушибленные. С такими же признаками, как рубленые раны, но усугубленные тканевыми омертвениями, пропитанными кровью. Происходит ускоренное распространение инфекций.
6. Укушенные. Результаты укусов животных. Различаются как поверхностные, углубленные типы.

Полезное видео

Мнения людей о первой медицинской помощи при ранениях варьируются от уверенности в своих знаниях до полного отсутствия информации. Многие считают, что базовые навыки оказания первой помощи необходимы каждому, так как это может спасти жизнь. Некоторые делятся личными историями, когда оказанная помощь в критический момент помогла избежать серьезных последствий. Однако есть и те, кто испытывает страх или неуверенность, боясь навредить пострадавшему. Важно отметить, что обучение первой помощи доступно и может быть полезным не только в экстренных ситуациях, но и в повседневной жизни. Люди также подчеркивают значимость быстрого реагирования и умения оставаться спокойным в стрессовых ситуациях. Обсуждения на эту тему часто приводят к осознанию необходимости повышения осведомленности и навыков в области первой помощи.

Основы первой помощи

Как помочь сразу

Оказание первой помощи:

1. Первое действие — это остановка кровотечения, снятие болевого шока, путем введения обезболивающего препарата.
2. Если ранен живот, не понятно, какой орган как поврежден, обезболивать запрещено.
3. Важно освободить раненое место от одежды, не причиняя лишних страданий. Прилипшие части нельзя отрывать. Вещи разрезают.
4. Продолжают наложение жгутов, фиксирующих шин, повязок.
5. Если нет повреждений органов пищеварения, можно дать теплый чай.
6. Инфицируются любые ранения, поэтому требуют скорейшей обработки антисептиком. Прекращение доступа микробов в зону риска. Загрязненность и глубина раны могут потребовать введения противостолбнячной сыворотки.
7. Огнестрельные ранения отягощены попаданием инородного тела внутрь. После остановки крови немедленно проводится обеззараживание, хотя бы местное.

Комплекс необходимых мер

Кровотечения (вытекание крови из травмированных сосудов) сопровождают ранения.

Виды:

1. Первичное — появляется сразу, вторичное проявляет себя через какое-то время.
2. Если кровь яркая, алая и наблюдается струйное течение — значит, повреждена артерия (артериальное кровотечение).
3. Непрерывный ток, темный цвет, без струи говорит о венозном повреждении.
4. Кровоточит обширная поверхность — имеют дело с капиллярным кровотечением.
5. Опасность несет паренхиматозное излияние в почки, селезенку печень, легкие.

Артериальное и венозное можно остановить прижатием поврежденных сосудов к костям выше, с последующим наложением тугой повязки или жгута.

Применять его можно не более 2 часов.

С периодичностью в полчаса, делается кратковременное послабление на 10-20 секунд, чтобы дать отток крови. Крупные раны головы и шеи блокируются пережатием сонной артерии.

Из подручных материалов подойдет:

• Брючный ремень;
• Кусок веревки;
• Косынка;
• Палка.

Обязательно сделать марлевую прокладку из бинта или одежды.

Кожу возле краев обрабатывают марганцовым или спиртосодержащим раствором.

Не допускать попадания в рану.

Первая помощь. Кровотечения

Что делать

1. Лицевая область головы имеет много мелких кровеносных сосудов, поэтому даже неглубокое повреждение приводит к кровопотере. Нужно зажать кровоточащие зоны асептическими тампонами и наложить повязки.
2. Если пострадала черепная коробка, то легко накрывается марлевыми салфетками и неплотно фиксируется. Если мозг не задет, человека можно спасти, хоть в бессознательном состоянии не подает жизненных признаков.
3. Ранение в руку или ногу может закончиться летальным исходом в течение 1,5 минуты, если повреждена артерия. Нужно моментально остановить кровь. Переломанные конечности обездвиживают, накладывая шины или за неимением подручных средств, прибинтовывают к туловищу или здоровой ноге.
4. Опасным шейным ранением является пробитая сонная артерия. Смерть наступает через 12-15 секунд, но моментальное пережатие канала пальцами и тугое тампонирование спасет жизнь.

Повреждены мягкие ткани

Травмы живота будут без повреждения важных органов и с повреждениями. В любом из вариантов пострадавшего укладывают на спину или в выбранное пациентом наименее болезненное положение, освобождая брюшную полость от давления.

При выпадении внутренностей их не надо вправлять обратно. Чтобы предупредить инфекционные заражения, нужно закрыть рану стерильными материалами, наложить вокруг мягкий марлевый валик в виде кольца и не туго забинтовать.

Если стерильных бинтов нет, допускается дезинфекция чистого полотна над открытым пламенем и пропитка его в области прикасания йодным раствором. Исключить потребление еды и жидкости.

Травма груди

Существует несколько видов повреждений груди:

• Сдавливание;
• Ушиб;
• Сотрясение;
• Переломы.

Для них характерен общий признак:

• Жалобы на ухудшение дыхания;
• Одышка;
• Отек;
• Изменение пульса.

Правильное положение тела раненого — сидя или полусидя.

Ранения груди могут осложняться пневмо- и гемотораксами, проникновением воздуха и крови в плевральную полость. Это чревато затруднением дыхания, прекращением работы сердца.

Что нужно делать при ранениях груди?

Перекрыть поток воздуха через раневой канал поможет воздухонепроницаемая герметичная повязка. Приготовить ее из куска полиэтилена или салфетки, намазанной вазелином, борной мазью.

Пластырь накладывать по аналогии с черепицей. Хорошо, если удастся создать обратный клапан для стравливания воздуха при выдохе. Временно можно зажать отверстие ладонью.

Щадящая транспортировка в полусидячем положении. В бессознательном лежачем состоянии необходимо повернуть голову набок, зафиксировать и постоянно наблюдать.

Вопрос-ответ

Как правильно остановить кровотечение при ранениях?

Для остановки кровотечения необходимо сначала оценить его степень. Если рана не глубокая, можно использовать стерильную повязку или чистую ткань, прижимая её к ране. Если кровотечение сильное, следует поднять поврежденную конечность выше уровня сердца и, если возможно, наложить жгут выше раны. Важно не забывать о времени наложения жгута и сообщить об этом медицинским работникам.

Что делать при открытом переломе?

При открытом переломе необходимо обеспечить неподвижность поврежденной конечности, чтобы избежать дальнейших травм. Не следует пытаться вправить кость самостоятельно. Если есть кровотечение, его нужно остановить, как описано ранее. Затем следует накрыть рану стерильной повязкой и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Как оказать помощь при ожогах?

При ожогах важно немедленно охладить пораженную область, поместив её под прохладную (но не ледяную) воду на 10-20 минут. Не следует использовать лед, так как это может усугубить повреждение кожи. После охлаждения нужно накрыть ожог стерильной повязкой и избегать применения мазей или кремов до консультации с врачом. Если ожог обширный или глубокий, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Советы

СОВЕТ №1

При любом ранении важно сначала оценить ситуацию и убедиться в безопасности для себя и пострадавшего. Если место происшествия опасно, переместите пострадавшего в безопасное место, если это возможно, прежде чем оказывать помощь.

СОВЕТ №2

При кровотечении необходимо остановить его. Для этого можно использовать чистую ткань или бинт, чтобы прижать рану. Если кровь продолжает течь, наложите давящую повязку и поднимите поврежденную конечность выше уровня сердца.

СОВЕТ №3

Если рана загрязнена или есть инородные тела, не пытайтесь их удалить самостоятельно. Это может усугубить повреждение. Вместо этого накройте рану стерильной повязкой и обратитесь за медицинской помощью.

СОВЕТ №4

После оказания первой помощи обязательно следите за состоянием пострадавшего. Если он теряет сознание, испытывает сильную боль или у него появляются другие тревожные симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь.