Перелом диафиза бедренной кости относится к серьезным повреждениям опорно-двигательной системы.

Требует он долгого лечения и восстановления. На 100 тысяч жителей приходится только 18 случаев.

Перелом диафиза бедренной кости

Переломы диафиза могут иметь разный характер, делятся на открытые, закрытые переломы бедренной кости.

Разным может быть уровень костной деформации:

• Верхняя треть;
• Средняя часть;
• Нижняя треть.

Костномозговой канал расширяется и переходит в полостную часть метафизарной области. Анатомические особенности определяют тактику лечения и порядок выбора средств для остеосинтеза.

Виды переломов с учетом характера плоскости повреждения:

• Косой;
• Поперечный;
• Оскольчатый;
• Винтовой;
• Двойной.

С учетом размеров осколков, сохранности опорных характеристик по кортикальному слою врач выбирает средства остеосинтеза. Данные факторы влияют на время консолидации (время, за которое срастется перелом).

Поскольку повреждения нижней конечности при рассматриваемом переломе обширны, пациенты жалуются на сильную боль, возможны значительные кровопотери, иногда развивается болевой шок.

Другие признаки:

• Пассивное расположение нижней конечности;
• Укорочение бедра до 10 см;
• Напряжение мягких тканей в области предполагаемого перелома;
• Появление кожных складок над коленом;
• Снижение тонуса мышц;
• Выраженная подвижность отломков.

После получения травмы проверяется пульс артерий, чувствительность стоп. Для постановки  точного диагноза делается рентген.

Врачи отмечают, что перелом диафиза бедренной кости является одной из наиболее серьезных травм, требующих внимательного подхода к лечению. Специалисты подчеркивают, что такие переломы чаще всего возникают в результате значительных механических воздействий, например, при автомобильных авариях или падениях с высоты. Важно, что правильная диагностика и своевременное вмешательство могут существенно повлиять на восстановление пациента. Врачи рекомендуют использовать современные методы фиксации, такие как остеосинтез, что позволяет обеспечить стабильность и минимизировать риск осложнений. Реабилитация после операции также играет ключевую роль, и специалисты советуют начинать физическую терапию как можно раньше для восстановления функции конечности. В целом, комплексный подход к лечению и реабилитации позволяет пациентам вернуться к активной жизни в кратчайшие сроки.

Переломы диафиза бедренной кости

Травма со смещением

После перелома смещения происходят часто, куда пойдет отломок, зависит от места, высоты повреждения. Влияет на процесс и мышечный корсет — от кости бедра отходит много мышечных волокон.

Особенности:

• Если перелом приходится на верхнюю треть диафиза, верх отломка пойдет вперед и наружу, а низ назад и внутрь;
• В средней трети возможны любые смещения;
• Диафизарные переломы в нижней трети — верхняя часть кости съезжает вовнутрь, нижняя назад.

Перелом диафиза бедренной кости — это серьезная травма, о которой говорят многие. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что восстановление требует времени и терпения. Часто упоминается о сильной боли и ограничении подвижности, что значительно влияет на качество жизни. Важно, что многие пациенты подчеркивают необходимость своевременной медицинской помощи и правильного лечения. Реабилитация, по их словам, играет ключевую роль в восстановлении. Некоторые делятся положительным опытом, когда физическая терапия помогла им вернуться к активной жизни. Однако есть и те, кто сталкивается с осложнениями, что вызывает беспокойство и страх. В целом, обсуждения вокруг этой травмы подчеркивают важность профилактики и внимательного отношения к своему здоровью.

Лечение

При сложном переломе ноги необходимо правильное лечение, чем раньше будут приняты меры, тем лучше. Рассмотрим основные способы терапии. Главная методика лечения переломов диафиза бедра — вытяжение скелета. Осколки встают на место, и врач может проводить операцию. Оперативное вмешательство предполагает остеосинтез отломков.

Интрамедуллярный остеосинтез Кюнчера подходит для закрытых форм, проводится под обезболиванием. Репозиция — строго на ортопедическом столе, по результатам проводится контроль (рентген) правильности сопоставления отломков.

Разрез мышц делают в области большого верхнего вертела, в отверстии с помощью шила формируется канал. Внутрь канала вводят проводник — в дистальный участок, за плоскость поврежденной области. В проводник забивается стержень, длину которого определяют с учетом параметров здорового бедра.

Рана ушивается, конечность оставляется на шине, вытяжение не требуется. Стержень через год нужно удалить, в ходе восстановления допускается перемещение только на костылях.

Остеосинтез штифтом ЦИТО является закрытым, занимает много времени. Соблюдение правил асептики. Анестезия делается общая, в ходе операции переливают кровь. Разрез делается около 20 см в длину в области диафиза. Рану изолируют, фасцию бедра рассекают по ране.

Отломок кости высвобождают с применением распатора, затем выводят наружу, под кость подводят держалку в виде салфетки — сначала для одного отломка, потом для второго. Чтобы ввести штифт ЦИТО, просверливается костномозговой канал.

Другие способы лечения — стержни Эндера, накостный остеосинтез титановыми пластинами. Для вытяжения применяют аппарат Илизарова или Калнберза, Волкова-Оганесян.

Перелом бедренной кости. Олег Лоскутов.

Вопрос-ответ

Чем опасен перелом диафиза бедренной кости?

Перелом диафиза. Это тяжелая травма, выраженная в нарушении целостности тела бедренной кости. Может сопровождаться сильным повреждением ткани, внушительной кровопотерей и болевым шоком.

Переломы шейки бедра: ответы на вопросы

Можно ли ходить при переломе диафиза бедренной кости?

Перелом диафиза бедренной кости обычно вызывает сильную боль. Вы не сможете опираться на травмированную ногу.

Сколько времени требуется для заживления перелома диафиза бедренной кости?

Заживление перелома диафиза бедренной кости обычно занимает от 3 до 6 месяцев, в зависимости от возраста пациента, общего состояния здоровья и соблюдения рекомендаций врача. В некоторых случаях процесс может занять больше времени, особенно при наличии осложнений.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу сразу после травмы. Если вы подозреваете перелом диафиза бедренной кости, важно как можно скорее получить медицинскую помощь для точной диагностики и назначения правильного лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача по реабилитации. После лечения перелома важно выполнять все предписанные упражнения и процедуры, чтобы восстановить подвижность и силу ноги.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на питание. Убедитесь, что ваш рацион богат кальцием и витамином D, которые способствуют заживлению костей. Это поможет ускорить процесс восстановления после перелома.

СОВЕТ №4

Избегайте нагрузок на поврежденную ногу до полного выздоровления. Не спешите возвращаться к физической активности, так как это может привести к повторной травме или замедлению процесса заживления.