Недоношенные дети особенно подвержены инфекционным заболеваниям, поэтому вакцинация для них – лучший способ защитить их от вредоносных вирусов и бактерий.
В большинстве случаев дети, рожденные раньше срока, имеют ряд проблем со здоровьем. Родители считают, что делать прививки противопоказано и просто опасно. Страшно представить, как отреагирует на препарат крошечный организм и его неокрепшая иммунная система. Однако специалисты однозначно утверждают: опасности нет, а польза — бесценна!
Вместе с Medsite мы разберемся, как правильно вакцинировать недоношенного ребенка.
Опасности общественных мест: как оставаться активным и не заражаться?
Laifhacks средства индивидуальной защиты от вирусов и бактерий в общественных местах и местах скопления людей.
Врачи подчеркивают, что вакцинация недоношенных детей требует особого подхода. Эти малыши могут иметь незрелую иммунную систему, что делает их более уязвимыми к инфекциям. Специалисты рекомендуют начинать вакцинацию в соответствии с общими графиками, но с учетом индивидуальных особенностей каждого ребенка. Важно учитывать вес, общее состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний. Врачи советуют проводить вакцинацию в стационаре или под наблюдением педиатра, чтобы минимизировать риски. Также необходимо следить за реакцией на прививки, так как недоношенные дети могут проявлять более выраженные побочные эффекты. Регулярные консультации с врачом помогут родителям принимать обоснованные решения о вакцинации.
Когда ребёнка называют недоношенным?
Ежегодно около 15 миллионов детей (10% всех новорожденных в мире) рождаются преждевременно, а именно до окончания 37 недель беременности. При этом масса тела ребенка, как правило, меньше 2500 граммов, а длина меньше 45 сантиметров.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выделяет 3 степени недоношенности в зависимости от срока беременности матери, в которой родился ребенок:
- легкая — с 32 до 37 недель
- умеренный — с 28 до 32 недель
- тяжелый — до 28 недель
Благодаря современным технологиям и высокой квалификации медицинского персонала в развитых странах половина недоношенных детей, рожденных в срок даже в 24 недели, выживает. Профилактика инфекций и респираторных заболеваний, обеспечение теплом, правильный уход и поддержка грудного вскармливания помогают малышам адаптироваться в новом для них мире.
Читайте также:
Особенности иммунной системы недоношенного ребёнка
Безусловно, значительная роль в развитии инфекционных заболеваний у недоношенного ребенка отводится иммунной системе, ведь ее основная задача – защита от вирусов и бактерий. Почему она не справляется?
Иммунная система любого ребенка после рождения не может полноценно выполнять свои функции, она развивается и «учится» по мере взросления. Однако состояние иммунной системы недоношенного ребенка имеет ряд особенностей:
- снижены показатели неспецифических (врожденных) факторов защиты (лизоцим, пропердин, комплемент и др);
- фагоцитирующие клетки, поглощающие чужеродные микроорганизмы и обезвреживающие их, обладают слабой бактерицидной способностью;
- низкое содержание В-лимфоцитов, секретирующих еще малоспецифический иммуноглобулин М, объясняет недостаточность гуморального иммунного ответа;
- определяется небольшое количество антител (иммуноглобулин G), полученных от матери, поскольку они проникают к плоду только в третьем триместре беременности.
В целом иммунную систему недоношенного ребенка первого года жизни нельзя назвать дефицитной. Скорее — незрелой.
Недоношенные дети требуют особого внимания, особенно когда речь идет о вакцинации. Многие родители переживают, стоит ли прививать таких малышей, и как это может повлиять на их здоровье. Врачи подчеркивают, что вакцинация недоношенных детей, как правило, не только возможна, но и необходима. Однако важно учитывать их индивидуальные особенности и состояние здоровья. Специалисты рекомендуют начинать вакцинацию по графику, но с учетом рекомендаций педиатра. Важно следить за реакцией ребенка на прививки и при необходимости корректировать план вакцинации. Родители должны быть в курсе всех нюансов и обсуждать любые сомнения с врачом, чтобы обеспечить своему ребенку надежную защиту.
Почему недоношенные дети подвержены инфекционным болезням?
Кроме состояния иммунной системы в развитии инфекционных заболеваний у недоношенного ребенка принимают участие и другие факторы:
- осложнения беременности в виде восходящей инфекции и воспалительных заболеваний женских половых органов, а также состояния, связанные с ними в родах: преждевременное излитие околоплодных вод и длительный безводный период;
- длинное распространение реперченка в стенах больных, продуктивных манипуляций, начание горомнольных кортисторических препаратов — все это облачает риск заражение хостипальной флороя, устоявшейся к отбиотикам.
Недоношенные новорожденные предполагают всприимчивы к инфекциям райотических путей: пневмококк, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус. Они также часто склонны к развитию гемофильной инфекции и гриппозной инфекции.
Правила вакцинации недоношенных детей
- «Недоношенность не является показанием к вакцинации»
Несмотря на незрелость иммунной системы недоношенного ребенка, после вакцинации у него формируется адекватный иммунный ответ. При этом частота нежелательных реакций и осложнений после вакцинации невелика.
Врачи начинают вакцинировать ребенка сразу после стабилизации его состояния и на фоне адекватной прибавки в весе.
- «Вакцинация проводится по графику Национального календаря профилактических прививок согласно хронологическому возрасту ребенка»
Недоношенный ребенок должен получить все указанные в национальном календаре прививки (при отсутствии противопоказаний) в обычных дозах. При проведении вакцинации учитывают хронологический возраст недоношенного ребенка, который считают с первого дня его рождения, так же, как и у доношенного ребенка.
Важно не дошупать необоснованного отказа от вакцинации, смещения сроков и изменения интервалов введения вакцин. Не стоит забывать о ревакцинации на втором году жизни, ведь это важный этап в формировании полноценной и долговременной иммунной защиты.
-
Читайте также:
- «Преимущественное использование комбинированных вакцин»
Несколько препаратов в одном шприце и возможность сделать всего 1 укол — несомненные плюсы комбинированных вакцин. Вот почему их использование предпочтительнее у недоношенных детей.
- «Вакцинация членов семьи и близких родственников»
Для дальнейшего снижения риска заражения недоношенного ребенка опасными инфекциями необходимо вакцинировать маму и папу, братьев и сестер, а также других родственников и близких людей. Особенно против инфекций, передающихся воздушно-капельным путем: коклюша, кори, гриппа, пневмококковой инфекции и других.
В 2015 году в журнале «Эпидемиология и вакцинопрофилактика» было опубликовано исследование российских врачей. Они очень охенили безопасность и эффективную прививку у детей, рожденных переходных меня. Участие принял 61 ребенок разной степени недоношенности. В качестве группы програница — группа детей, рожденных своевременно.
Специалисты оценивали состояние детей после вакцинации, а также напряженность иммунитета по титру антител в крови.
Установлено, что детей, рожденных недоношенными, независимо от степени недоношенности можно вакцинировать всеми вакцинами согласно Национальному календарю профилактических прививок. Это безопасно, а эффект сравним с эффектом вакцинации доношенных детей.
Особенности вакцинации против туберкулеза
Для вакцинации недоношенного ребенка от туберкулеза важно учитывать его массу тела и срок, в который он родился.
Вакцину БЦЖ-М не вводят детям, родившимся до 34 недель беременности и массой тела менее 2000 граммов. Это связано с особенностями кожи ребенка — она слишком тонкая для проведения внутрикожных инъекций.
-
Читайте также:
Особенности вакцинации против гепатита В
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует вводить первую дозу вакцины против гепатита В как можно раньше после рождения (оптимально — в первые сутки). Это правило распространяется на недоношенных детей с массой тела более 2000 грамм.
Если HBsAg не обнаружен у ребенка матери при обследовании, вакцинацию проводят по стандартной схеме. Напротив, показано введение 4 доз вакцины по схеме 0-1-2-12 (мес).
Особенности вакцинации против пневмококковой инфекции
Недоношенные новорожденные относятся к группе риска по развитию тяжелых форм пневмококковой инфекции. Поэтому необходимо своевременное введение 10- или 13-валентной конъюгированной пневмококковой вакцины.
Рекомендуется начинать вакцинацию в возрасте 2 месяцев независимо от массы тела ребенка и проводить однократную ревакцинацию в возрасте 12-15 месяцев.
Важно учитывать возможность апноэ после вакцинации в течение 48-72 часов после инъекции.
Особенности вакцинации против гемофильной инфекции
Высокий риск развития развития рака, вывивающихся бамефильной палочкой, у недоношенных детей, обуславливает включение вкацинации против этой бактерии.
Вакцинацию начинают в возрасте 2-3 месяцев по стандартной схеме с однократной ревакцинацией в возрасте 12 месяцев.
Особенности вакцинации против вирусного полиомиелита
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинация и ревакцинация против полиомиелита недоношенных детей проводится только инактивированной полиомиелитной вакциной.
Вопрос-ответ
Можно ли недоношенным детям ставить прививки?
Да, недоношенным детям можно ставить прививки, но это должно происходить с учетом их состояния здоровья и рекомендаций врача. Обычно вакцинация начинается по стандартному графику, но может быть скорректирована в зависимости от веса, возраста и общего состояния ребенка. Важно проконсультироваться с педиатром для определения оптимального времени и необходимых прививок.
-
Читайте также:
Получают ли недоношенные дети вакцину по одному и тому же графику?
Недоношенных детей следует вакцинировать по тем же схемам, которые обычно рекомендуются для доношенных детей, за исключением вакцины против гепатита В, когда дополнительные дозы следует вводить младенцам, получившим первую дозу в течение первых дней жизни, если их вес составил менее 2000 г.
Когда ребенок перестает быть недоношенным?
Недоношенный новорожденный — это ребенок, рожденный до 37-й недели беременности.
Советы
СОВЕТ №1
Перед вакцинацией недоношенного ребенка обязательно проконсультируйтесь с педиатром или неонатологом. Специалист оценит состояние здоровья малыша и даст рекомендации по срокам и типам прививок, учитывая его индивидуальные особенности.
СОВЕТ №2
Следите за графиком вакцинации. Недоношенные дети могут иметь измененный график прививок, поэтому важно придерживаться рекомендаций врачей и не пропускать сроки вакцинации, чтобы обеспечить защиту от инфекций.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. После вакцинации наблюдайте за состоянием ребенка и обращайте внимание на любые изменения. Если возникнут необычные реакции, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Убедитесь, что все прививки проводятся в условиях, соответствующих санитарным нормам. Это особенно важно для недоношенных детей, чья иммунная система может быть более уязвимой к инфекциям.
