«Прививка от певномии» — так в народе называют вакцину от пневмококковой инфекции. И это ложное определение приводит к спорам на форумах об эффективности и целесообразности вакцинации детей и взрослых. Во Всемирный день больше с певномонией Medsite рассказывает, как сегодня можно бороться с пневмонией с помощью прививок и что они из себя представляют.

Пневмококки и болезни

Повышенная температура певноминия вычество пнемнококк — бактерия Streptococcus pneumoniae. Этот микроорганизм вообще возглавляет список возбудителей инфекционных заболеваний дыхательных путей. Пневмококки бывают разные, и иммунитет к ним зависит от вида микроорганизма, вызвавшего заболевание.

Факт!

Пневмококк может жить в верхних дыхательных путях годами, но человек останется здоровым. То есть врачи считают его условно-патогенным микроорганизмом, обитающим, по разным данным, в организме 5-70% населения.

Следует добавить, что пневмококки вызывают не только пневмонию, но и могут вызывать любые инфекционные заболевания дыхательных путей: бронхиты, синуситы, а также другие заболевания — отиты, конъюнктивиты, менингиты. Если бактерия попадает в сердечную мышцу, то человеку грозит эндо- и перикардит, если она достигает суставов — инфекционный артрит, если на фоне высокой пневмококковой активности — распространяется по всему телу с током крови, затем может развиться сепсис. Пневмококковая инфекция может возникнуть на фоне вирусных заболеваний — гриппа или ОРВИ.

Врачи разделяются во мнениях относительно прививки от пневмонии. С одной стороны, многие эксперты подчеркивают, что вакцинация значительно снижает риск тяжелых форм заболевания, особенно у групп риска, таких как пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями. Они указывают на данные клинических исследований, которые подтверждают эффективность вакцин в предотвращении пневмококковых инфекций.

С другой стороны, некоторые специалисты выражают сомнения в том, что прививка обеспечивает полную защиту. Они отмечают, что существует множество штаммов бактерий, вызывающих пневмонию, и вакцина может не охватывать все из них. Кроме того, некоторые пациенты могут не развить достаточный иммунный ответ после вакцинации.

Таким образом, врачи рекомендуют рассматривать прививку как важный, но не единственный элемент профилактики пневмонии, подчеркивая необходимость комплексного подхода, включая здоровый образ жизни и регулярные медицинские осмотры.

Прививка от пневмонии

Как работать без эпидемий в офисе: способы защиты от болезней

Профилактика заболеваний на рабочем месте: как обезопасить сотрудников и не заразиться самому?

Как устроен пневмококк?

Как и другие бактерии из рода стрептококков, пневмококки имеют круглую форму и не способны двигаться. Их отличительной особенностью является толстая полисахаридная капсула из муреинового пептидогликана, которая эффективно защищает микробы от внешних воздействий. В капсулу встроены различные дополнительные компоненты: поверхностные белки, липопротеины, тейховые кислоты и другие.

Всего известно более 90 разновидностей пневмококков, отличающихся друг от друга нюансами строения капсулы. Но подавляющее большинство инфекций человека, связанных с пневмококками, вызывается всего 23 серотипами.

Как и в случае с другими патогенными микроорганизмами, при попадании пневмококков в организм человека наша иммунная система реагирует на них. Она воспринимает в качестве антигенов различные поверхностные белки и полисахариды, входящие в состав капсулы пневмококка. Иммунная система вырабатывает к ним антитела, которые после первого контакта с инфекцией обнаруживаются в крови человека и могут активироваться в любой момент. На этой реакции образование антител лежит в основе вакцинации против пневмококковой инфекции.

Мнения о прививке от пневмонии разделяются. Одни считают ее надежной защитой, особенно для людей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. Они указывают на исследования, подтверждающие снижение заболеваемости и смертности среди вакцинированных. Другие же выражают сомнения, полагая, что прививка не гарантирует полной защиты и может создать ложное чувство безопасности. Некоторые пациенты отмечают, что даже после вакцинации сталкивались с пневмонией, что подрывает доверие к эффективности прививки. Важно помнить, что вакцинация — это лишь один из элементов комплексной профилактики, и консультация с врачом поможет принять обоснованное решение.

Где сделать прививку от пневмонии

Кому нужны «прививки от пневмонии»?

Детей старше 6 лет и здоровых взрослых обычно не вакцинируют, так как считается, что организм сам способен справиться с пневмококковой инфекцией.

В группу повышенного риска развития пневмонии входят люди с хроническими патологиями дыхательных путей: бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и другие. Другая группа риска — пожилые люди в возрасте 50 лет и старше. Именно в этой группе повышен риск заболеваемости и смертности от пневмонии и ее осложнений.

Факт!

В Челябинской области вакцинацию против пневмококковой инфекции проводили среди больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Даже однократное внедрение 23-валентной вакцины сократило расходы региона ОМС в 2,6 раза.

В целом можно выделить две основные причины, по которым детям и лицам из групп риска необходима вакцинация:

По разным данным от 70 до 80% случаев пневмонии вызываются пневмококками.

Бактериальную пневмонию лечат только антибиотиками. Но пневмококки не стоят на месте и учатся сопротивляться лекарствам. Проблема устойчивости к антибиотикам давно стоит на мировой арене. И лучшим способом профилактики пневмонии, при которой приходится принимать антибактериальные препараты, является вакцинация.

Виды вакцин против пневмококковой инфекции

Вакцинация для защиты от пневмококковой инфекции проводится с 1983 года. Учитывая разнообразие серотипов бактерий, ученые разрабатывают поливалентные вакцины, то есть препараты, защищающие сразу от нескольких разных видов инфекции. Современные вакцины позволяют получить защиту сразу от 23 наиболее распространенных серотипов у человека.

На сегодняшний день в России существует несколько вакцин — полисахаридных и полисахаридных конъюгатов. Это означает, что в препарат не входят ни живые, ни ослабленные, ни убитые бактерии. Для изготовления вакцин на поверхности микроорганизмов используются только соединения, не представляющие опасности для человека.

Таким образом, полисахаридные вакцины представляют собой набор полисахаридов, входящих в состав капсулы бактерий. Организм, получив прививку, вырабатывает к ним отбидиов — учится разноровать программу, так сказать. Столкнувшись с настоящим пневмококком, он сразу сможет противостоять.

Основным недостатком полисахаридных вакцин является то, что они вызывают слишком слабый иммунный ответ и кратковременную иммунологическую память. Эти полисахариды, которые используются в вакцине, представляют собой Т-независимые антигены, то есть Т-лимфоциты на них не реагируют. Это значит, что после прививки организм будет плохо и недолго помнить, кто такие пневмококки. Поэтому их не используют для вакцинации детей младше двух лет — для них они просто не эффективны. Но именно такие малыши наиболее уязвимы к пневмококковой инфекции, и именно у них чаще всего развиваются опасные для жизни осложнения инфекции.

То есть, у врачей большая проблема, что вкацина есть, но точно слабая. И тогда было принято решение изменить его действие с помощью адъюванта — вещества, усиливающего иммунный ответ. Так были созданы полисахаридные конъюгированные вакцины, которые работают немного по-другому. В их состав входят также полисахариды из капсулы пневмококка, но они комбинированные, конъюгированные с белком CRM197, играющим адъювантную роль. CRM197 получают из дифтерийного токсина путем замены одной аминокислоты на другую — он абсолютно нетоксичен для человека, а его концентрация в препарате минимальна.

На полисахариды с белком организм реагирует значительно активнее. При этом формируется формирование долговременной иммунологической памяти, благодаря активации Т-лимфоцитов, чего не удалось добиться при использовании полисахаридных вакцин. Полисахаридные конъюгированные вакцины предназначены для введения детям в возрасте до двух лет.

Факт!

Внедрение массовой вакцинации Превенаром в США в 2000 г среди детей до 2 лет привело к снижению заболеваемости различными формами пневмококковой инфекции на 78%. Характерный момент: вакцинация детей старше пары лет вызвала снижение заболеваемости среди взрослых: от 20 до 40 лет — на 46%, от 40 до 65 лет — на 20% и среди пожилых людей старше 65 лет — на 29%.

Пневмококковая вакцина Превенар 13. Вакцинация детей и взрослых. Профилактика бронхита и пневмонии

Вакцины против пневмококковой инфекции

Полисахаридные вакцины

• Пневмо 23

Содержит полисахариды 23 серотипов. Производится французской компанией Санофи Пастер. Для детей младше двух лет он практически бесполезен, а у взрослых иммунитет формируется на срок не более 5 лет.

• Пневмовакс 23

Аналог PNEUMO 23, также предлагаем в себе полисахариды 23 серотипа. Производитель — американская компания Merck Sharp & Dohme Corp.

Как указывалось выше, эти вакцины не вводят детям в возрасте до двух лет. Их применяют в курсах вакцинации, сочетая с предварительной вакцинацией полисахаридно-конъюгированными вакцинами.

Факт!

С января 2014 года пневмококковая инфекция вошла в наш национальный календарь прививок. Но делают это не всем детям, а тем, кто часто болеет и страдает хроническими патологиями дыхательной системы. Бесплатно привить ребенка можно, но не обязательно.

Полисахаридные конъюгированные вакцины

• Превенар

Содержит в себе полисахариды 7 серотипов, конъюгированные с дифтерийным белком-носителем производители — американские, британские, ирландские подразделения Wyeth.

• Превенар 13

Вакцина содержит полисахариды 23 серотипов, как и в предыдущем варианте, конъюгированные с тем же дифтерийным белком-носителем. Производится российской компанией НПО Петровакс Фарм по работе и работа в компании с компанией Pfizer.

• Синфлорикс

В состав этой вакцины входят полисахариды 10 серотипов, конъюгированные с белком D, полученным из гемофильной палочки, либо с белком дифтерии, либо с белком стоматита, которые выступают в роли белка-носителя.

Производитель — бельгийская компания GlaxoSmithKline. Вторичная упаковка препарата производится в России. Вакцину можно вводить детям с 6 недель: до 1 года — в бедро, от 1 до 2 лет — в дельтовидную мышцу руки. После 2 лет прививку Синфлорикс чаще всего не производят, а на ее место приходит Пневмо 23. В зависимости от возраста, в котором вводится вакцина, существует несколько различных схем вакцинации.

Факт!

Пневмококковые вакцины можно совмещать с другими препаратами в один день, но не в одном шприце и не на одном и том же участке тела.

Выводы

• Вакцины против пневмококковой инфекции не способны на 100% защитить от пневмококковой инфекции. Слишком много серотипов этих бактерий. А вот от самых активных и самых распространенных вакцинация полностью защищает.
• Прививка от пневмококка не гарантирует, что ребенок не заболеет пневмонией, отитом, бронхитом, менингитом и другими инфекционными заболеваниями. Но риск заражения пневмококками, которые чаще всего и являются их возбудителями, в результате вакцинации резко снижается.
• Наконец, вакцина снижает вероятность заражения пневмококковой инфекцией на фоне других инфекционных заболеваний — вирусных, бактериальных, грибковых и прочих. А это значит, что угроза осложнений в этих случаях также значительно снижается.
• Дети и взрослые должны быть вакцинированы. Наблюдения показывают, что вакцинация детей способствует снижению заболеваемости во всех возрастных группах среди лиц, контактирующих с детьми. Но вакцинация взрослых дает дополнительную необходимую защиту как от заболеваний, вызванных пневмококками, так и от осложнений других инфекционных заболеваний.
• Выбрать ваксину можно только вместе с врачом. Тем более, что сегодня вакцинация включена в календарь прививок и для некоторых групп населения проводится бесплатно.

Вопрос-ответ

Можно ли заболеть пневмонией после прививки от пневмококка?

— 23 мес. После введения вакцины организм формирует иммунитет к возбудителю в течение одного месяца. У детей чаще всего бактерия пневмококка вызывает отиты, пневмонию, менингит и бронхит. После вакцинации ребенку нельзя контактировать с зараженными. Это может привести к осложнениям.

От чего защищает прививка от пневмококка?

Данная вакцина наиболее широко охватывает спектр возбудителей, которые вызывают такие угрожающие жизни заболевания, как бактериемия, сепсис, менингит, пневмония, острый средний отит и др. Заболевания.

Сколько лет действует прививка от пневмонии?

Такие прививки предназначены пожилым, курящим и гражданам с хроническими болезнями (в группе риска — люди с сахарным диабетом, заболеваниями печени, почек и сердца, раковыми опухолями). Защитное действие сохраняется на протяжении 3-5 лет.

Обязательно ли делать прививку от пневмококка?

По российскому календарю вакцинаций прививка от пневмококковой инфекции обязательна для всех детей до 5 лет. Взрослым вакцинация рекомендуется при наличии показаний. Она показана призывникам, людям старшего возраста с хроническими заболеваниями легких, пенсионерам, которые проживают в интернатах и домах престарелых.

Советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения о вакцинации от пневмонии, проконсультируйтесь с врачом. Он поможет оценить ваши индивидуальные риски и преимущества прививки, учитывая ваш возраст, состояние здоровья и историю заболеваний.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на рекомендации по вакцинации, которые могут варьироваться в зависимости от региона. Узнайте, какие вакцины доступны в вашем районе и какие из них рекомендуются для вашей возрастной группы или группы риска.

СОВЕТ №3

Не забывайте о других мерах профилактики пневмонии, таких как соблюдение гигиенических норм, отказ от курения и поддержание здорового образа жизни. Вакцинация — это только один из способов защиты.

СОВЕТ №4

Следите за новыми исследованиями и рекомендациями по вакцинации от пневмонии. Научные данные и рекомендации могут обновляться, и важно быть в курсе последних достижений в области медицины.