Практически все знают о таком заболевании, как коклюш. В большинстве случаев с ним сталкиваются дети до года, так как они наиболее уязвимы. Трудно представить, но в середине прошлого века (до применения вакцинации) смертность младенцев от этого заболевания превышала показатели дифтерии, краснухи, скарлатины и полиомиелита. Сейчас болезнь встречается гораздо реже, но окончательно победить ее, как и оспу, пока не удается. Как появляется коклюш у детей, симптомы и лечение – об этом вам расскажет Medsite.

Как работать без эпидемий в офисе: способы защиты от болезней

Профилактика заболеваний на рабочем месте: как обезопасить сотрудников и не заразиться самому?

Врачи подчеркивают, что коклюш у детей первого года жизни может проявляться различными симптомами, которые требуют внимательного отношения со стороны родителей. На начальных стадиях заболевания у младенцев часто наблюдаются легкие респираторные проявления, такие как насморк и кашель, которые могут быть приняты за обычную простуду. Однако по мере прогрессирования болезни кашель становится более интенсивным и приступообразным, что может вызывать у ребенка затрудненное дыхание и даже рвоту. Важно отметить, что коклюш может протекать без характерного “коклюшного” кашля, что затрудняет диагностику. Врачи настоятельно рекомендуют родителям быть внимательными к изменениям в состоянии ребенка и при наличии подозрений на коклюш незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Раннее выявление заболевания и своевременное лечение играют ключевую роль в предотвращении осложнений.

Симптомы Коклюша у детей и взрослых. Что такое коклюш: возбудитель и инкубационный период

Особенности возбудителя коклюша

причиной заболевания является грамотрицательная бактерия Bordetella pertussis, более известная как коклюш. В течение своей жизни бактерия выделяет несколько токсинов, которые способствуют появлению типичных для заболевания симптомов. Bordetella pertussis обладает высокой устойчивостью к условиям внешней среды, погибает при кипячении и воздействии антисептиков. В мокроте микроорганизм может сохранять жизнеспособность в течение нескольких часов.

Источником инфекции является именно больной человек. Он выделяет бактерии в последние дни инкубационного периода и через 5-7 дней после появления первых симптомов. Люди, страдающие удаленными формами коклюша, чрезвычайно опасны: сами того не подозревая, они могут заразить многих людей. По статистике Всемирной организации здравоохранения, заболеваемость составляет 40-60% среди детей первого года жизни.

Коклюш вовсе не «болезнь третьего мира», как может показаться на первый взгляд. В 2019 году исследователи из Польши опубликовали исследование, направленное на оценку распространенности коклюша. Эксперты установили, что в 2017 году в Польше был зарегистрирован 3061 случай коклюша. Заболеваемость составила 8,0 на 100 000 жителей и была на 55% ниже, чем в предыдущем году. Наибольшая заболеваемость коклюшем отмечена у лиц в возрастной группе 0-4 года (37,0), а у детей и подростков 5-9 и 10-14 лет — 21,4 и 25,7 случая на 100 000 жителей. Из 3061 больного коклюшем 762 (т.е. 25%) были госпитализированы.

Что происходит в организме при заражении коклюшем?

Основной путь передачи возбудителя – воздушно-капельный (при кашле и чихании). После проникновения в организм палочка коклюша оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей, заполняя эпителий, выстилающий бронхи и гортань. Микроорганизм не проникает в более глубокие ткани, а его токсины способствуют развитию местной воспалительной реакции.

Когда бактерии погибают, выделяется токсин, вызывающий типичный кашель. По мере прогрессирования заболевания кашель приобретает центральный характер – в дыхательном центре продолговатого мозга формируется очаг возбуждения. Поэтому кашель возникает как рефлекторная реакция на любое раздражение, будь то смех, боль или прикосновение.

Коклюш, или коклюшный кашель, вызывает у родителей много беспокойства, особенно когда речь идет о детях первого года жизни. Симптомы этого заболевания могут проявляться в виде интенсивного, приступообразного кашля, который часто заканчивается характерным “коклюшным” свистом при вдохе. Важно отметить, что у младенцев кашель может быть менее выраженным, что затрудняет диагностику. Родители часто замечают, что ребенок становится более раздражительным, у него может наблюдаться потеря аппетита и проблемы со сном. В некоторых случаях коклюш может сопровождаться рвотой после приступов кашля. Важно обратиться к врачу при первых признаках болезни, так как коклюш может быть опасен для маленьких детей и требует своевременного лечения. Профилактика, включая вакцинацию, играет ключевую роль в защите детей от этого заболевания.

Что важно знать о коклюше? Причины, симптомы и лечение

Коклюш у детей: симптомы и осложнения

Продолжительность инкубационного периода колеблется от 3 до 14 дней. Во время коклюша последовательно сменяются несколько периодов. Период катаральных изменений наступает постепенно и сопровождается появлением насморка и сухого кашля. Признаков интоксикации нет, температура тела повышается незначительно, ребенок чувствует себя хорошо.

Со временем приступы кашля становятся более частыми и продолжительными, что нарушает ночной и дневной сон. Сам кашель приобретает спазматический характер, больные ощущают сильный дискомфорт, сухость в горле и беспокойство. Из-за сужения голосовой щели во время приступа ребенок издает свистящие и шипящие звуки, что сильно пугает родителей. Параллельно с этим возникают небольшие кровоизлияния на слизистой оболочке полости рта и конъюнктиве.

Спастический кашель существует около 4 недель, после чего ребенок постепенно выздоравливает. Приступы появляются все реже, самочувствие улучшается, но слабость может сохраняться несколько месяцев. Наиболее частыми осложнениями заболевания являются пневмония, плеврит, пневмоторакс и гнойный средний отит. Несколько реже встречаются разрыв барабанной перепонки и выпадение прямой кишки в результате сильного напряжения.

Как правильно лечить коклюш?

Коклюш у детей: симптомы и лечение — что нужно знать родителям? В большинстве случаев заболевание лечится амбулаторно. Малышам необходим увлажненный воздух, полноценное питание, здоровый сон и минимальное воздействие раздражителей. В катаральный период назначают антибактериальные препараты (макролиды или аминогликозиды), которые необходимо принимать под контролем врача. Также можно использовать антигистаминные препараты, обладающие успокаивающим эффектом.

Противокашлевые и отхаркивающие препараты при коклюше применять не стоит: они малоэффективны. Рекомендуется проводить ингаляции с соленой водой, что способствует уменьшению воспалительного отека и облегчению отхождения слизи.

🩺  Коклюш или 100 дней кашля

Профилактика заболевания

чтобы иметь информацию о том, как проявляется коклюш у детей, симптомы и лечение, необходимо знать о мерах профилактики. Прививку от дифтерии, столбняка и коклюша проводят малышам в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев (при отсутствии противопоказаний).

В 2019 году исследователи опубликовали данные исследования вакцинации от коклюша доношенных и недоношенных детей. Эффективность первой вакцинации против коклюша составила 95% и 73% соответственно. Эффективность второй дозы в серии первичной вакцинации была сопоставима в обеих группах (86 и 99% соответственно). Это означает, что для достижения желаемого результата необходимо пройти весь курс вакцинации.

Общие профилактические мероприятия направлены на укрепление иммунитета и изоляцию больных. Таких малышей исключают из детского коллектива на 25 дней, а в очагах инфекции проводят тщательную дезинфекцию. Часто проводится и экстренная профилактика коклюша с введением иммуноглобулина.

Вопрос-ответ

Как кашляют груднички при коклюше?

Начало коклюша у ребенка мало отличается от обычной респираторной инфекции. Четкая симптоматика обнаруживается при появлении кашля, связанного с тонической судорогой дыхательной мускулатуры. Пациент кашляет с характерным свистящим звуком при вдохе и толчками диафрагмы при выдохе.

Чем опасен коклюш до года?

Считается, что коклюш особенно опасен для детей в возрасте до года. У малышей до конца не сформирован кашлевой рефлекс, поэтому они являются группой риска по развитию апноэ (остановки дыхания) и удушья во время приступа кашля. В большей степени это касается детей до шести месяцев.

Как узнать, коклюш это или нет?

Всем пациентам с подозрением на коклюш рекомендуется сделать анализы крови и мочи для оценки общего состояния. С помощью специфического исследования методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в биоматериале можно обнаружить ДНК бактерии Bordetella pertussis вплоть до 4–5-й недели заболевания.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на первые симптомы коклюша, такие как сильный кашель, который может сопровождаться свистящими звуками. Если вы заметили такие проявления у вашего ребенка, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за общим состоянием ребенка. Коклюш может вызывать сильную усталость и затрудненное дыхание. Если вы заметили, что ребенок становится вялым или у него возникают проблемы с дыханием, срочно вызовите скорую помощь.

СОВЕТ №3

Убедитесь, что ваш ребенок получает все необходимые прививки, включая вакцину против коклюша. Это поможет защитить его от заболевания и снизить риск его распространения среди других детей.

СОВЕТ №4

Создайте комфортные условия для ребенка во время болезни. Убедитесь, что в комнате достаточно свежего воздуха, и поддерживайте оптимальную влажность, чтобы облегчить дыхание и уменьшить кашель.