Когда ребенок начинает кашлять, это всегда повод для беспокойства. Одним из заболеваний, для которого характерно появление судорожных приступов кашля, является коклюш. Восприимчивость к этому заболеванию чрезвычайно высока: около 70-100% непривитых детей могут заразиться. Чаще болеют школьники, но наиболее опасна эта патология для малышей в возрасте от года до трех лет. Во избежание осложнений заболевания необходимо записаться на прием к врачу при появлении первых подозрительных симптомов (по телефону или через Интернет). Специалист поможет подобрать необходимые препараты для лечения коклюша.

Как работать без эпидемий в офисе: способы защиты от болезней

Профилактика заболеваний на рабочем месте: как обезопасить сотрудников и не заразиться самому?

Коклюш у малыша – это серьезное заболевание, требующее внимательного отношения со стороны родителей. Врачи подчеркивают, что при первых признаках болезни, таких как сильный кашель, особенно с характерными приступами, необходимо обратиться за медицинской помощью. Особенно тревожными являются случаи, когда кашель сопровождается затруднением дыхания, синим цветом губ или кожи, а также если малыш становится вялым и отказывается от еды. Специалисты рекомендуют не откладывать визит к врачу, если кашель длится более двух недель или если наблюдаются другие симптомы, такие как высокая температура или рвота. Раннее обращение к врачу позволяет избежать осложнений и обеспечить необходимое лечение, что особенно важно для маленьких детей, чья иммунная система еще не полностью сформирована.

Коклюш – причины, симптомы, диагностика, лечение

Коклюш: что представляет собой заболевание?

Коклюш – инфекционная патология бактериальной природы, для которой характерно наличие приступообразного кашля и катаральных явлений. Заболевание вызывается грамотрицательной бактерией Bordetella pertussis, также известной как коклюш. Возбудитель мало устойчив к влиянию факторов внешней среды, погибает при воздействии высоких температур и солнечных лучей, но сохраняет жизнеспособность в высохшей мокроте в течение нескольких часов. Источником и основным резервуаром является больной человек или носитель. Инфекция передается по аэрозольному механизму: больной при кашле или чихании выделяет достаточное для заражения количество микроорганизмов при близком контакте (не более двух метров). Дети раннего возраста крайне чувствительны к коклюшу, так как антитела, полученные от матери, не могут обеспечить достаточную иммунную защиту.

Возбудитель проникает на слизистую дыхательных путей и активно колонизирует мерцательный эпителий, окружающий бронхи и гортань. Токсины, выделяемые микроорганизмом, способствуют возникновению местной воспалительной реакции. Гибель бактерий приводит к массивному выбросу экзотоксина, вызывающего спазматический кашель. Со временем этот симптом приобретает центральный генез: появляется очаг возбуждения в дыхательном центре продолговатого мозга. Кашель становится рефлекторной реакцией на самые разные раздражители: смех, боль, тактильный контакт. Коклюш нередко приводит к развитию судорог и повышению артериального давления.

Как проявляется инфекция: симптомы и осложнения

Инкубационный период составляет в среднем 10-12 дней. Инфекция продолжается с последовательной сменой нескольких периодов: катарального, спазматического и реконвалесцентного. Катаральный период характеризуется постепенным развитием: появляется насморк и сухой кашель, слезотечение. Часто температура тела повышается до субфебрильных значений, маленький больной становится более вялым и слабым, отказывается от привычных игр. Катаральный период сменяется периодом спастического кашля. Приступы кашля становятся более частыми и сильными, сопровождаются судорогами. Ребенок бледнеет, издает свистящие и шипящие звуки, что сильно пугает родителей. Приступы могут наблюдаться как ночью, так и днем. Тяжесть коклюша определяется его продолжительностью и частотой. Частое напряжение при кашле способствует появлению отека и покраснения лица, мелких кровоизлияний на коже и слизистых оболочках. Продолжительность этого периода составляет 2,5-3 месяца, после чего постепенно наступает выздоровление. Приступы становятся менее продолжительными и менее интенсивными, при кашле появляется слизистая мокрота.

Нередко коклюш сопровождается присоединением вторичных инфекционных осложнений, которые связаны с недостаточной активностью иммунной системы. К ним относятся пневмония или бронхит. Кроме того, длительное течение болезни может вызвать пневмоторакс, эмфизему и дыхательную недостаточность.

Коклюш у малыша — это серьезное заболевание, которое требует внимательного отношения со стороны родителей. Многие мамы и папы отмечают, что первые признаки болезни могут быть схожи с обычной простудой: кашель, насморк, легкая температура. Однако, если кашель становится приступообразным, особенно ночью, и сопровождается свистящими звуками, это может быть тревожным сигналом. Важно помнить, что коклюш может привести к осложнениям, особенно у маленьких детей. Если кашель не проходит в течение нескольких дней, усиливается или сопровождается затруднением дыхания, необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет необходимые обследования и назначит лечение, что поможет избежать серьезных последствий. Родителям стоит быть особенно внимательными к состоянию малыша и не игнорировать симптомы, чтобы обеспечить ему здоровье и комфорт.

🩺  Коклюш или 100 дней кашля

Диагностика: когда нужна помощь специалиста

Для подтверждения диагноза и выбора конкретной терапии необходимо записаться на прием к врачу. По телефону специалист даст только первичную консультацию: необходим личный осмотр. В первую очередь необходимо выделить возбудителя из мазков и мокроты с помощью бактериального посева. На второй неделе возможно использование серологических методов диагностики инфекции. После верификации заболевания специалист назначает дополнительные обследования для выявления осложнений: рентгенографию или КТ органов грудной клетки. На основании собранных данных составляется план лечения.

Лечение коклюша

В большинстве случаев госпитализация не требуется: коклюш лечат амбулаторно. Маленькие больные должны оставаться в постели, есть часто и небольшими порциями. Следует ограничить физическую активность, просмотр телевизора и игры на компьютере. Необходимо регулярно проветривать помещение и использовать увлажнитель воздуха.

Лечение коклюша в катаральном периоде предполагает назначение антибактериальных средств (аминогликозиды и макролиды), а также специфического гамма-глобулина. Антигистаминные препараты и спазмолитики также могут быть использованы для облегчения приступов кашля. Применение отхаркивающих, муколитиков и противокашлевых средств категорически запрещено. Дополнительно назначают физиопроцедуры: ингаляции, лазеротерапию, оксигенотерапию. В восстановительный период показаны дыхательная гимнастика и прием витаминов. В целом прогноз благоприятный: коклюш проходит в течение нескольких месяцев при адекватном лечении.

Что важно знать о коклюше? Причины, симптомы и лечение

Прививки и другие меры профилактики

Для предупреждения распространения болезни широко применяется массовая вакцинация. Для этого используется вакцина АКДС: три прививки с интервалом в полтора месяца (начиная с 3 месяца жизни малыша). Неспецифическая профилактика включает меры по укреплению иммунитета, своевременное выявление и лечение больных, периодические диспансерные осмотры детей и взрослых. В случае контакта с зараженным человек находится под наблюдением врачей в течение 14 дней. Экстренная профилактика заключается во введении иммуноглобулина. Показан детям первого года жизни и непривитым людям.

Вопрос-ответ

Сколько дней длится пик коклюша?

Пик симптомов наблюдается на 7–20 день. Существует типичная и атипичная форма коклюша. Коклюш отличается тем, что он проходит несколько стадий.

Когда следует везти ребенка в отделение неотложной помощи при коклюше?

Обратитесь к врачу в следующих случаях: повторяющееся повышение температуры 104°F (40°C) или выше у ребёнка любого возраста. Лихорадка 100,4°F (38°C) или выше у ребёнка младше 3 месяцев. Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребёнка младше 2 лет. Лихорадка, которая длится 3 дня у ребёнка в возрасте 2 лет и старше.

Какова экстренная профилактика коклюша?

Экстренная профилактика производится с помощью введения иммуноглобулина. Его получают дети первого года жизни, а также непривитые лица, имевшие контакт с больным коклюшем. Иммуноглобулин (3 мл) вводят однократно вне зависимости от срока, прошедшего с момента контакта.

Как долго лечится коклюш у младенцев?

У новорожденных и грудных детей коклюш нередко приводит к опасным для жизни остановкам дыхания. Этот период, как правило, длится 4–6 недель. В 6–10-недельный период реконвалесценции приступы кашля постепенно становятся реже.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если у вашего малыша наблюдаются частые приступы кашля, особенно с характерным “коклюшным” звуком, или если кашель сопровождается затруднением дыхания, немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №2

Следите за общим состоянием ребенка. Если у малыша наблюдаются такие симптомы, как высокая температура, слабость, потеря аппетита или изменения в поведении, это может указывать на необходимость консультации специалиста.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте длительность кашля. Если кашель продолжается более двух недель или становится более интенсивным, это серьезный повод для обращения к педиатру для исключения коклюша и других заболеваний.

СОВЕТ №4

Проверьте прививки. Убедитесь, что ваш ребенок получил все необходимые прививки, включая вакцину против коклюша. Если у вас есть сомнения, обсудите это с врачом.