Вколоченный перелом плечевой кости — повреждение, редко возникающее при прямом направленном механическом или физическом воздействии. Привести к травме с нарушением целостности сустава может удар, полученный при падении на локоть, область плеча.

Симптомы и диагностирование

Вколоченный (вклиненный, импрессионный) перелом шейки плеча дислоцируется в головке кости, когда в нее после удара вколачивается периферический фрагмент. Перелом относится к поперечному типу, при котором верхняя часть травмированной кости находится в нейтральном положении.

Вколоченная травма, располагающаяся в районе головки плеча, характеризуется опасностью травмирования плечевого сплетения и называется переломом Хилл-Сакса.

Повреждения шейки кости плеча часто выражаются неясными симптомами, что создает сложность их клинического диагностирования.

Часто импрессионный перелом сопровождается вывихом головки со смещением, небольшой припухлостью дельтовидной мышцы, гематомами, снижением чувствительности плеча. Боль появляется только при движении в суставе, усиливается при постукивании в локте.

При наступлении травмы обязателен осмотр у травматолога и получение рентгенографического снимка плечевого сустава для установления точного диагноза и определения правильного лечения.

Врачи отмечают, что вколоченный перелом головки плечевой кости является серьезной травмой, требующей внимательного подхода к лечению. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное вмешательство может значительно улучшить прогноз. В большинстве случаев рекомендуется консервативное лечение, включающее иммобилизацию и физиотерапию. Однако в сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления нормальной анатомии и функции плечевого сустава. Врачи также акцентируют внимание на необходимости реабилитации, которая играет ключевую роль в восстановлении подвижности и силы. Правильный подход к лечению и реабилитации позволяет пациентам вернуться к активной жизни и минимизировать риск осложнений.

Перелом плеча со смещением и без смещения: как лечить повязка, гипс или операция. Код МКБ S42. 2

Перелом со смещением отломков кости

При таком виде вклиненного перелома возможно повреждение нервных окончаний и сосудов, что приводит к серьезным осложнениям:

• Отеканию травмированной руки;
• Параличу;
• Парестезии — нарушениям чувствительности;
• Некрозу тканей;
• Аневризмам — истончениям и растяжениям стенок артерий, видимым выпячиваниям их через кожу.

Вколоченный перелом головки плечевой кости — это травма, о которой многие люди слышали, но не все понимают ее последствия. Пострадавшие часто описывают сильную боль и ограничение движений в плечевом суставе. Важно отметить, что такая травма может возникнуть не только у спортсменов, но и у людей, ведущих активный образ жизни. Реабилитация после перелома требует времени и терпения. Многие отмечают, что физическая терапия играет ключевую роль в восстановлении, помогая вернуть подвижность и силу. Однако некоторые пациенты сталкиваются с осложнениями, такими как хруст или ограничение подвижности, что вызывает беспокойство. В целом, опыт людей с вколоченным переломом показывает, что ранняя диагностика и правильное лечение могут значительно улучшить прогноз и качество жизни.

Методы лечения

Оказание первой медицинской помощи направлено на обездвижение конечности и устранение боли.

К таким мероприятиям относятся:

1. Прием обезболивающих препаратов. Для снижения сильной боли подойдут любые анальгетики, Кеторол.
2. Иммобилизация сломанной конечности. Накладывание повязки по типу равнобедренного треугольника. В качестве фиксирующего материала можно использовать любые подручные средства: одежду, ткани, платки.

Существует 3 метода восстановления нарушенной целостности кости:

• Консервативный;
• Скелетное вытяжение;
• Оперативный.

Переломы, повлекшие травмирование головки кости плеча, при отсутствии осложнений, лечатся амбулаторно. В место образования гематомы вводится анестетик, и накладывается гипсовая лонгета.

Обездвиживая лонгетой сустав, одновременно в подмышку подкладывается валик. Это позволяет несильно отодвинуть руку от тела, чтобы суставы не застаивались, и пациент мог делать рекомендуемые врачом статические движения для руки.

Лонгета носится до 4 недель, дополнительно в период ее ношения назначаются обезболивающие средства, применяемые при сильных болях. При снятии лонгеты пациенту назначаются процедуры фонофореза или электрофореза, эффективно действующие в разработке плечевого сустава и локтя.

Дополнительно в качестве реабилитационных процедур нужно проведение массажа, лазеротерапии, водной гимнастики. Нагрузка определяется в соответствии с возрастом выздоравливающего. Консервативными способами достигается полная трудоспособность плеча в течение 1-2 месяцев.

Стационарное лечение при вклиненном переломе шейки плеча со смещением. Часто лечение осуществляют консервативным способом. Используя местное обезболивание, проводится закрытая репозиция, включающая сопоставление отломков кости.

Накладывается фиксирующая повязка или гипсовая лонгета. Для проверки успешности проведения репозиции назначается повторная рентгенография.

Повязка носится до 6 недель, снимается постепенно на короткие промежутки времени для разработки конечности активными движениями. Полностью снятие повязки приходится на срок до 10 недель.

Хирургическое вмешательство проводится, когда требуется сделать репозицию открытого типа. Открытая репозиция предполагает фиксацию отломков металлическими приспособлениями.

При использовании фиксатора с термомеханической памятью, дополнительной внешней иммобилизации конечности не требуется. После полного сращивания кости проводится повторное оперативное вмешательство для удаления металлических фиксаторов.

Серьезные осложнения при вколоченном повреждении плечевой кости требуют эндопротезирования сустава.

Опасная травма старшего возраста — перелом шейки плеча

Вопрос-ответ

Как долго срастается перелом головки плеча?

Полное заживление может занять от нескольких недель до месяцев. Точный срок реабилитации зависит от сложности перелома, количества поврежденных тканей, возраста пациента и его общего состояния здоровья, в том числе наличия заболеваний, таких как остеопороз – снижение плотности костей.

Лечение перелома плечевого сустава

Как лечится перелом головки плечевой кости?

Перелом головки плеча в зависимости от особенностей клинической картины лечится оперативно, консервативно или посредством скелетного вытяжения. В простых случаях достаточно обычного наложения гипса или другого фиксирующего средства на 1 месяц. Иногда необходимо дополнить гипсование шинированием.

Что такое вколоченный перелом плеча?

Повреждение Хилла-Сакса представляет собой вколоченный (импрессионный) перелом головки плечевой кости. Он связан с травмой и обычно происходит при ударе о передний край гленоида лопатки при вывихе плеча. В результате возникает дефект плечевой кости, который снижает стабильность плечевого сустава.

Что значит вколоченный перелом?

Линии разлома и расхождения отломков нет, поэтому такой тип перелома называют вколоченным, а по механизму травмы – вальгусным или абдукционным.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу сразу после травмы. Вколоченный перелом головки плечевой кости может требовать специализированного лечения, поэтому важно получить профессиональную медицинскую помощь как можно скорее для правильной диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям по реабилитации. После лечения перелома важно выполнять назначенные упражнения для восстановления подвижности и силы плеча. Это поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №3

Используйте холодные компрессы для уменьшения отека. В первые дни после травмы прикладывание льда к поврежденной области может помочь снизить воспаление и облегчить боль. Не забывайте делать перерывы, чтобы избежать обморожения кожи.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на питание. Убедитесь, что ваш рацион богат кальцием и витамином D, которые способствуют заживлению костей. Это может ускорить восстановление и улучшить общее состояние здоровья.