Вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) в наши дни – дорогое удовольствие. Но многие люди, несмотря на это, прививают своих детей. Потому что на фоне растущего числа онкологических заболеваний очень хочется уберечь ребенка хотя бы от некоторых из них. Вакцина против ВПЧ не зря называется «вакциной против рака шейки матки». Он действительно защищает человека от этой смертельной болезни. Medsite выяснил, зачем нужно делать прививку от ВПЧ и как это сделать?
Врачи отмечают, что вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) является важным шагом в профилактике рака шейки матки и других заболеваний, связанных с этим вирусом. Несмотря на научно обоснованные данные о ее эффективности и безопасности, существует множество мифов. Некоторые считают, что вакцинация может вызвать бесплодие или негативно сказаться на здоровье, однако исследования опровергли эти утверждения. Врачи подчеркивают, что вакцинация безопасна и рекомендуется как для девушек, так и для юношей. Они призывают родителей не поддаваться панике и доверять рекомендациям медицинских специалистов, так как вакцинация может значительно снизить риск развития серьезных заболеваний в будущем.
Рак и вакцина против вируса папилломы человека
Ежегодно у 2 млн женщин в мире диагностируется рак шейки матки (РШМ), 800 тыс пациенток умирают, несмотря на усилия онкологов. Это в 3 раза больше, чем смертность от осложнений при беременности и родах.
В странах с развитой системой здравоохранения заболеваемость составляет 7,9 случая на 100 000 женщин. В некоторых странах Центральной и Южной Америки дело обстоит гораздо хуже — более чем у 40 из 100 тысяч женщин диагностируют рак шейки матки. Пятилетняя выживаемость после лечения этого заболевания в 34 странах мира достигает 80% — и это отличные показатели, ведь в странах ЮАР, Монголии и Индии они не превышают 50%. В целом 9 из 10 смертей от рака шейки матки происходят в странах с низким и средним уровнем дохода.
Одним из основных методов профилактики рака шейки матки является вакцинация против вируса папилломы человека. Именно ВПЧ в 90% случаев является причиной развития злокачественных опухолей в местах их обитания. Расчеты ученых показывают, что если бы всех девочек в мире в возрасте 12 лет можно было вакцинировать против ВПЧ, это предотвратило бы 690 000 случаев заболевания и 420 000 смертей.
Кроме того, ранее было показано, что вакцинация снижает вероятность развития рака горла, связанного с ВПЧ, а в январе этого года исследователи сообщили, что вакцинация также в определенной степени защищает от рака молочной железы. В ходе исследования в пораженной ткани были обнаружены вирусы 16 и 18 типа (онкоген.
Наблюдения показывают, что вирус обнаруживают у 20% женщин, имевших одного полового партнера. В среднем через 2 года после начала половой жизни вирус присутствует в организме 80% женщин.
Мифы о вакцинации против ВПЧ
В 2015 году эксперты сообщали, что во всем мире было вакцинировано более 72 миллионов человек — достаточное основание для выявления побочных эффектов и рисков. Так, было зафиксировано несколько случаев, когда введение вакцины сопровождалось развитием синдрома постуральной ортостатической тахикардии. В этом состоянии частота сердечных сокращений увеличивается при изменении положения тела. Зарегистрировано также несколько случаев симпатико-рефлекторной дистрофии. Это состояние характеризуется болью, похожей на сердечный приступ. Однако, как пишут сами исследователи, они не уверены, связаны ли эти состояния с вакцинацией, и считают, что необходимо провести дополнительные исследования. Вначале могут наблюдаться незначительные проявления «простуды», которые, однако, проходят довольно быстро, развиваясь слухи
Как и любая новая вакцина, хотя она так или иначе связана с проблемами интимной близости и полового созревания, вакцина против ВПЧ сразу же подверглась массированной критике со стороны той части общества, которая выступает против вакцинации. Что закономерно привело к возникновению различных мифов.
Вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ) вызывает множество обсуждений и споров. Одним из распространенных мифов является то, что вакцина может способствовать бесплодию. Научные исследования опровергли это утверждение, подтверждая безопасность и эффективность вакцины. Многие люди также считают, что вакцинация нужна только женщинам, однако ВПЧ может поражать и мужчин, что делает вакцинацию важной для всех полов. Практика показывает, что вакцинация значительно снижает риск развития рака шейки матки и других заболеваний, связанных с ВПЧ. Несмотря на это, уровень вакцинации остается низким в некоторых регионах, что связано с недостатком информации и распространением мифов. Образование и информирование населения о реальных преимуществах вакцины могут помочь изменить ситуацию и повысить уровень защиты от ВПЧ.
Миф о вакцине для девочек
Вакцина против ВПЧ неожиданно оказалась «гендерной». Как-то так получилось, что изначально он был направлен на женский пол:
- подавляющее большинство исследований проводится с участием девушек и женщин;
- все пилотные проекты по внедрению вакцинации среди населения также проводились только в женских молодежных группах;
- даже обязательная вакцинация упоминается в контексте «до 12 лет, пока девочка не начнет заниматься сексом».
Врачи на самом деле уверены, что вакцинировать нужно как девочек, так и мальчиков. В первую очередь потому, что мужчины с одинаковым успехом заражаются и распространяют инфекцию среди женского населения. Во-вторых, потому что наивно думать, что мужчины не боятся вируса. Конечно, они болеют гораздо реже, но вирус также может вызывать у них клеточные изменения и повышать риск развития остроконечных кондилом, а также рака ануса и половых органов.
Миф о вызванном бесплодии
Работа над вакцинами против ВПЧ ведется с 1980-х годов. Первые испытания на людях были проведены в 1990-х годах. С тех пор все вакцинированные находятся под пристальным наблюдением. Массовое производство первой вакцины против ВПЧ Гардасила началось в 2006 году. С тех пор регулярно публикуются результаты наблюдений за вакцинированными лицами. И не зафиксировано ни одного случая влияния вакцин против ВПЧ на фертильность человека.
Миф о половой распущенности
Считается, что как только молодая девушка будет вакцинирована от ВПЧ, она почувствует себя в безопасности и сразу же начнет заниматься любовью с несколькими партнерами. Наблюдения за участницами пилотных проектов (а в большинстве случаев это девочки из групп риска — дети из социально неблагополучных семей, жительницы детских домов и др.) показали, что вакцинация не является поводом для начала половой жизни или, если девочка уже ведет одну — активировать его.
С другой стороны, вакцина обеспечивает наиболее эффективную защиту, если прививки были сделаны до того, как вирус попал к человеку. И самый простой способ добиться этого – вакцинировать девочек в возрасте 11-12 лет. Существующие вакцины можно использовать уже в возрасте 9 лет.
Вакцины против ВПЧ в России
В нашей стране можно привиться от ВПЧ двумя видами вакцин. Третий появился в США год назад, но у нас его пока нет. Все вакцины являются рекомбинантными, то есть они не содержат самого ВПЧ, живого или убитого. Иммунная система учится справляться с разными видами инфекций на примере вирусоподобных частиц, созданных на основе безопасных для человека вирусов.
Гардасил
Четырехвалентная рекомбинантная вакцина производства компании Merck (США). Самый популярный препарат, на котором проведено больше всего исследований, обеспечивает защиту одновременно от 4 штаммов ВПЧ: неонкогенных типов 6 и 11 и онкогенных типов 16 и 18.
Для индивидуального применения суспензия Гардасил продается непосредственно в одноразовых шприцах с расчетом на введение разовой дозы. Курс вакцинации состоит из трех внутримышечных инъекций вакцины по схеме 0-2-6, то есть вводится первая доза, через 2 месяца вторая и через полгода после начала курса — третья. Также существует ускоренный график вакцинации: 0-1-3.
Стоимость вакцины:
- от 5 500 рублей за 1 дозу (при самостоятельном сборе и введении);
- от 6000 рублей за дозу (при вакцинации в коммерческой клинике).
Важно!
Вакцины против ВПЧ следует хранить и транспортировать при температуре 2-8°C. Это означает, что если принято решение купить вакцину самостоятельно, ее следует транспортировать в сумке-холодильнике (в крайнем случае с использованием пакетов-холодильников), а дома хранить в холодильнике, не замораживая.
Церварикс
Бивалентная рекомбинантная вакцина производства GSK (Бельгия), содержащая усилитель иммунного ответа — адъювант AS04. Этот препарат защищает только от двух штаммов ВПЧ — онкогенных типов 16 и 18, но они считаются наиболее опасными.
Как и в случае с Гардасилом, вакцину можно купить в аптеке в виде одноразового шприца с лекарством. Схема вакцинации: 0-1-6.
Стоимость вакцины:
- от 4700 руб за 1 дозу (при самостоятельном сборе и приеме);
- от 5000 рублей за 1 дозу (при вакцинации в коммерческой клинике).
Гардасил 9
В начале прошлого года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США также одобрило для использования в стране новую вакцину Гардасил 9. Лекарство позволяет защитить человека еще от 5 штаммов ВПЧ: 31 , 33, 45, 52 и 58 типов. Доказано, что вакцина снижает риск не только рака шейки матки, но и ряда других видов рака, связанных с ВПЧ. В России Гардасил 9 пока недоступен.
Вопрос-ответ
Почему люди так против вакцины против ВПЧ?
В качестве причин они приводят следующие: вакцина слишком новая, существуют опасения по поводу ее долгосрочной безопасности, они обеспокоены побочными эффектами, считают, что их дочь слишком мала, или они могут не считать, что у их дочери есть риск заболевания, связанного с ВПЧ, например, рака шейки матки.
Почему в РФ нет Гардасил 9?
Вакцина Гардасил пока не входит в национальный календарь прививок России, но только потому, что не принята программа массового охвата россиян этой вакциной. За рубежом Гардасил применяют уже десять лет.
Доказана ли эффективность вакцины против ВПЧ?
Было установлено, что все вакцины против ВПЧ обладают высокой эффективностью (близкой к 100%) в профилактике персистирующей инфекции, связанной с вакцинным типом ВПЧ, цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN) 2/3 и аденокарциномы in situ (AIS) в клинических испытаниях в анализах, ограниченных лицами без признаков инфицирования вакцинными типами на момент.
Каковы недостатки вакцины против ВПЧ?
Побочные эффекты вакцины против ВПЧ. Они могут включать: отек или боль в месте инъекции, головную боль, повышенную температуру.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите информацию о ВПЧ и вакцинах от надежных источников, таких как Всемирная организация здравоохранения или национальные медицинские учреждения. Это поможет развеять мифы и получить достоверные данные о пользе вакцинации.
СОВЕТ №2
Обсудите вакцинацию против ВПЧ со своим врачом. Он сможет ответить на ваши вопросы, развеять сомнения и помочь определить, подходит ли вакцинация именно вам или вашим детям.
СОВЕТ №3
Не откладывайте вакцинацию. Чем раньше вы или ваши дети получите вакцину, тем выше вероятность защиты от вируса и связанных с ним заболеваний. Вакцинация наиболее эффективна до начала половой жизни.
СОВЕТ №4
Следите за новыми исследованиями и рекомендациями по вакцинации против ВПЧ. Научные данные и рекомендации могут обновляться, и важно быть в курсе последних достижений в области медицины.