Когда первая волна пандемии схлынула и врачи стали подводить первые итоги жизни во время пандемии, обнаружился удивительный факт: На фоне стремительного роста числа больных COVID-19, забитых клиник и импровизированных больниц, которые открываются на стадионах и в выставочных центрах, количество пациентов с наиболее распространенными заболеваниями резко сократилось. Некоторые болезни, кажется, отступили, прежде чем новая инфекция быстро распространится по планете. Коронавирус SARS-CoV-2 уверенно оккупировал чужие территории, вытеснив грипп и другие инфекции. Хорошо известные нам болезни еще не вернули себе своих позиций.

Medsite выяснил, какими заболеваниями люди стали меньше болеть во время пандемии.

Опасности общественных мест: как оставаться активным и не заражаться?

Лайфхаки для личной защиты от вирусов и бактерий в общественных и людных местах.

Врачи отмечают, что пандемия COVID-19 оказала значительное влияние на распространение и диагностику ряда заболеваний. Одной из таких болезней стала туберкулез, случаи которого снизились из-за ограничений на передвижение и улучшения санитарных условий. Также наблюдается снижение заболеваемости гриппом, так как меры предосторожности, такие как ношение масок и социальное дистанцирование, помогли предотвратить его распространение.

Кроме того, специалисты отмечают уменьшение числа пациентов с острыми респираторными инфекциями, что связано с повышенной осведомленностью о гигиене. Однако, несмотря на положительные тенденции, врачи предупреждают о возможном увеличении случаев хронических заболеваний, таких как диабет и сердечно-сосудистые болезни, из-за стресса и изменения образа жизни во время пандемии. Важно продолжать следить за состоянием здоровья и не забывать о профилактических осмотрах.

Как не заразиться COVID-19: шесть советов

Грипп

Первой тревожно-радостной новостью об отступлении болезней, отличных от COVID-19, стал грипп. Начнем с того, что все было ясно — весной 2020 года весь мир был под замком, и беспрерывно протирали дверные ручки и собственные руки чистящими средствами. Маски, несмотря на их цену в то время, стали самым популярным товаром, и граждане шарахались от других потенциальных источников заражения гораздо дальше, чем на 1,5 метра.

Но осенью, несмотря на пессимистичные прогнозы некоторых ученых и врачей, грипп, как обычно, не пришел. Тут же возникли различные теории о том, как вирус гриппа и коронавирус не могли ужиться на одной территории. Однако теории бездоказательны и очень расплывчаты. Но все же на втором году пандемии заболеваемость гриппом продолжает оставаться очень низкой.

На сегодняшний день уже доказано, что человек может заболеть и гриппом, и ковид-19 одновременно или по очереди. А в эпидемиологическом сезоне 2021-2022 уже появился грипп – заболеваемость растет, о чем сообщают органы здравоохранения многих стран. Ситуация осложняется еще и тем, что противогриппозная вакцина этого сезона, произведенная по рекомендациям ВОЗ, оказалась неэффективной: среди доминирующих штаммов обнаружен вирус, который не был учтен в вакцине.

Коклюш

В июле 2021 года на портале MedRxiv появилась статья французских исследователей, в которой было обнаружено значительное снижение заболеваемости коклюшем. Наблюдения проводились в течение 8 лет. Выявлена ​​определенная цикличность: рост заболеваемости коклюшем наблюдался в 2011-2013 и в 2017-2019 гг. Следовательно, в 2014-2016 годах был спад и такой же спад ожидался в 2020 году. Спад наступил, но был гораздо более выраженным, чем ожидалось, число заболевших коклюшем упало практически до нуля.

Исследования в Австралии, Южной Корее и Италии также показали снижение заболеваемости коклюшем во всем мире на 28-78%.

Меньше всего, по данным французских исследователей, заболеваемость снижалась в возрастной группе от 0 до 5 лет. Предлагаются два возможных объяснения. В первой говорится, что таких маленьких детей до сих пор водят к педиатру, несмотря на карантин. Во-вторых, в этой возрастной группе передача была активна в начале 2020 года, до того, как COVID-19 разогнал всех по домам.

Пандемия COVID-19 изменила наше восприятие здоровья и болезней. Многие люди начали осознавать важность профилактики и своевременного обращения к врачам. В результате, на первый план вышли шесть заболеваний, о которых раньше говорили реже. Например, сердечно-сосудистые болезни стали предметом обсуждения, так как COVID-19 усугубил их течение. Люди начали больше заботиться о своем сердце и регулярно проверяться.

Также возросло внимание к психическим расстройствам. Стресс и тревога, вызванные пандемией, привели к росту случаев депрессии и тревожных расстройств. Многие начали открыто говорить о своих переживаниях и искать помощь.

Не остались в стороне и хронические заболевания, такие как диабет и астма. Люди стали более осведомленными о том, как COVID-19 может повлиять на их состояние. В итоге, пандемия подтолкнула общество к более серьезному отношению к здоровью и профилактике заболеваний, что, возможно, станет положительным наследием этого сложного времени.

Симпозиум «COVID-19 — быстрая пандемия на вершине медленной пандемии сердечнососудистых заболеваний»

Гастроэнтерит

В мае 2021 года агентство общественного здравоохранения Santé publique France опубликовало данные, свидетельствующие о резком снижении заболеваемости гастроэнтеритом в стране.

Во Франции и ряде других стран ЕС есть свои нюансы по гастроэнтериту: обычно в конце декабря или начале января приходится пик пищевых отравлений, связанных с употреблением в стране устриц. В остальных случаях наиболее частой причиной гастроэнтеритов являются норовирусы (сокращающие популяцию вне зависимости от возраста) и ротавирусы (преимущественно дети до 5 лет).

А в начале 2020 года заболеваемость гастроэнтеритом во Франции (и других странах ЕС) упала до исторического минимума — это касалось и пищевых отравлений, и вирусных инфекций.

А в ноябре 2021 года в журнале BMC Medicine была опубликована статья британских исследователей, в которой они предполагают, что если показатели контактов взрослых вернутся к 80% допандемического уровня, заболеваемость норовирусом будет аналогична предыдущим годам. Если население начнет общаться так же тесно, как и до пандемии, ожидаемая годовая заболеваемость может быть в 2 раза выше, чем до прихода covid-19.

Бронхиолит

В июне 2021 года в журнале Enfermedades infecciosas y microbiologia Clinica была опубликована статья испанских исследователей о снижении заболеваемости бронхиолитом во время пандемии. Это вирусная инфекция, которая обычно поражает детей в возрасте до 2 лет. В ноябре 2021 года эта информация подтвердилась: в другом издании, Anales de Pediatría, сообщалось о снижении числа случаев бронхиолита на 94,1% по сравнению с допандемическими показателями.

Наиболее частой причиной бронхиолита является респираторно-синцитиальный вирус (РСВ). Но хотя и реже, причиной заболевания могут быть и другие вирусы простуды: риновирус, бокавирус, аденовирус, метапневмовирус, вирус гриппа и парагриппа, энтеровирус и коронавирус (из числа известных нам до SARS-CoV-2).

Той же осенью, в 2021 г., из США поступили сообщения о том, что осенью и весной 2020 г случаи инфицирования РСВ практически исчезли из статистики медицинских учреждений. РСВ действительно вернулся летом 2021 года, хотя и в небольших объемах по сравнению с допандемическими показателями.

Эпидемия коронавируса повторится?

Острый средний отит

Еще одно заболевание, которое уменьшилось во время пандемии COVID-19, — это острый средний отит, воспаление среднего уха. Это одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний у детей и наиболее частая причина назначения антибиотиков. В большинстве случаев средний отит развивается на фоне вирусной инфекции верхних дыхательных путей или сразу после нее.

О снижении заболеваемости острым средним отитом в 30 раз сообщили врачи из Бразилии в своей статье, которая будет опубликована в Международном журнале детской оториноларингологии в феврале 2022 года. Исследователи подчеркивают, что это снижение было гораздо более драматичным, чем снижение в общем числе ЛОР-кризов за тот же период. А это говорит о том, что причина в закрытии детских садов.

Инфекционный конъюнктивит

В ноябре 2021 года в журнале JAMA Ophthalmology была опубликована статья о снижении заболеваемости инфекционным конъюнктивитом — в том числе во время пандемии.

Анализ данных одного отделения неотложной помощи показал, что количество обращений по поводу неаллергического конъюнктивита за время пандемии снизилось на 37,3%. При этом количество вызовов скорой помощи по таким заболеваниям, как эрозия роговицы или отслойка стекловидного тела, осталось прежним. Обнаруженную тенденцию подтверждает и тот факт, что количество интернет-запросов по поводу конъюнктивита также уменьшилось на 34,2.

Известно, что большинство случаев инфекционного конъюнктивита вызывается аденовирусом, который распространяется при непосредственном контакте с инфицированными людьми или при непрямом контакте через контаминированные (зараженные) фомиты.

Кстати, ранее было показано, что мытье рук мало спасает от заражения аденовирусом, вызывающим конъюнктивит — 46% больных этим заболеванием регулярно мыли руки, но вирус все равно на них обнаруживался. Более эффективным методом профилактики была изоляция больных аденовирусным конъюнктивитом и даже подозреваемых в нем.

Универсальная защита

Так что тенденция очень четкая: во всем мире наблюдается снижение заболеваемости вирусными инфекциями, распространяющимися воздушно-капельным путем, через слизистые оболочки, при непосредственном контакте с инфицированными людьми.

Это все вирусы простуды, вирусы, вызывающие гастроэнтерит и, как в случае коклюша, бактерия (Bordetella pertussis), которая также распространяется с мокротой и является высококонтагиозным возбудителем.

В июле 2021 года на портале MedRxiv было опубликовано очередное исследование, на этот раз датских исследователей, решивших проверить, изменилась ли заболеваемость хламидиозом во время пандемии COVID-19. Исследователи проанализировали количество и результаты ПЦР-тестов на Chlamydia trachomatis (возбудитель хламидиоза) и сравнили результаты с данными за 2018-2019 годы.

Показано, что процент положительных результатов тестов после снятия карантина быстро вернулся практически к тем же значениям, что и в допандемическое время. Это означает, что пандемия не повлияла на заболеваемость хламидиозом. Неудивительно. Заражение хламидиями требует полового контакта. Эти бактерии не распространяются по воздуху.

причины понятны: маски, социальное дистанцирование, изоляция заболевших — факторы, которые так эффективно снизили заболеваемость перечисленными в статье заболеваниями. Вопрос только в том, как мы будем управлять этим дыханием.

Риски ближайшего будущего

Пандемия COVID-19 нарушила невидимый инфекционный баланс в мире, существовавший до прихода коронавируса SARS-CoV-2. Люди рождались, прививались или болели, приобретали иммунитет или умирали — сегодня смерти от гриппа, коклюша, кори перестали быть обычным явлением. Но это маловероятно в наш век прививок, санитарии и современной медицины. В обществе существовала иммунная прослойка, вспышки таких заболеваний, как корь, быстро выявлялись и блокировались, остальные перечисленные особо не распространялись.

В течение последних двух лет не возобновлялся коллективный иммунитет по ряду инфекционных заболеваний. И сейчас снижение циркуляции болезнетворных организмов в обществе вызывает у врачей и ученых серьезные опасения по поводу возрастания риска масштабных эпидемий в ближайшие годы — гриппа, коклюша и др.

Еще один важный момент. Сегодня все знают о вакцинации от covid-19. Масштабы вакцинации беспрецедентны. Но с другими вакцинами все не так радужно. Во многих странах календари прививок были «отклонены». Сначала прививки детям откладывались из-за остановок, потом из-за новых волн и переполненных поликлиник… И сегодня вакцинация и ревакцинация детей (да и взрослых) далеко не везде идут по графику. Люди, вовремя не привитые, становятся уязвимыми к давно знакомым нам инфекциям, что не делает их более безобидными, если они не привиты.

Исследователи подчеркивают необходимость восстановления графиков вакцинации, а также соблюдения мер, к которым большинство людей уже в той или иной степени привыкли за эти 2 года: маски и социальное дистанцирование. И тогда мы, возможно, сможем избежать одновременной атаки как SARS-CoV-2, так и времени подавления инфекций.

Вопрос-ответ

Число каких заболеваний увеличилось после COVID?

Новый анализ данных, полученных от 60 организаций и учреждений общественного здравоохранения, выявил значительный глобальный всплеск распространенных инфекционных заболеваний после пандемии COVID-19, включая грипп, корь, туберкулез и коклюш.

Какие заболевания вызвали пандемии?

Однако это не современные явления. Смертоносные пандемии случались на протяжении всей истории человечества. Такие пандемии, как чума, испанка, ВИЧ и лихорадка Эбола, приводили к гибели людей, разрушению политических режимов, а также к финансовым и психологическим проблемам. Однако иногда они приводили к научным открытиям.

Какая редкая болезнь возникла после Covid-19?

Синдром множественной ишемической болезни сердца (МИС) — редкое, но серьезное заболевание, связанное с SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19, при котором воспаляются различные части тела.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим здоровьем и регулярно проходите медицинские осмотры. Пандемия COVID-19 привела к тому, что многие люди откладывали визиты к врачам. Не забывайте о профилактических обследованиях, чтобы вовремя выявить и предотвратить возможные заболевания.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на психическое здоровье. Пандемия оказала значительное влияние на эмоциональное состояние многих людей. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога, и не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам, если чувствуете необходимость.

СОВЕТ №3

Поддерживайте активный образ жизни. Физическая активность помогает укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние здоровья. Найдите вид спорта или физической активности, который вам нравится, и занимайтесь им регулярно.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свое питание. Сбалансированное и разнообразное питание играет ключевую роль в поддержании здоровья. Включайте в рацион больше овощей, фруктов и продуктов, богатых витаминами и минералами, чтобы укрепить организм после пандемии.