Проблема артериальной гипертензии и артериальной гипотензии (повышенного и сниженного уровня артериального давления) знакома большому количеству людей. Колебания уровня артериального давления вызывают слабость, головную боль и головокружение, а также звон в ушах, тошноту и дискомфорт в области сердца. Тем не менее, даже для людей с большим стажем артериальной гипертензии или гипотензии следует знать, почему может кружиться голова при нормальном давлении. Причины головокружений при нормальном давлении преимущественно связаны с нарушением тонуса сосудов и неврологической патологией.
Нормотоническое головокружение сосудистого генеза
При дисциркуляторной энцефалопатии нарушается кровоснабжение головного мозга (mymedicalportal.net)
К причинам головокружения при нормальном давлении (нормотоническое головокружение) относятся заболевания, приводящие к нарушению кровотока в головном мозге. На фоне снижения кровотока в головном мозге формируется постоянный дефицит кислорода и питательных веществ, а также избыток конечных продуктов метаболизма. Соответствующие патологические изменения вызывают ухудшение самочувствия. Распространённые заболевания из этой группы, приведены ниже.
- Дисциркуляторная энцефалопатия. Развивается преимущественно у людей с высоким уровнем холестерина в крови и является проявлением атеросклероза сосудов головного мозга. Также бывает осложнением сахарного диабета при поражении сосудов на фоне постоянно повышенного уровня глюкозы в крови и развивается при сосудистой патологии на фоне ревматических заболеваний. Проявляется головокружением и звоном в ушах, шаткостью при ходьбе, снижением памяти и интеллекта. Лечение заключается в устранении непосредственной причины (нормализации уровня холестерина или уровня глюкозы в крови, лечении ревматологической патологии), а также применении препаратов для улучшения мозгового кровообращения (Фезам, Циннаризин, Кавинтон).
- Шейный остеохондроз. В этом случае затрудняется прохождение крови по крупным сосудам шеи, которые проходят в отростках шейных позвонков. При остеохондрозе шейного отдела позвонки деформируются, травмируя близлежащие органы и ткани. Голова может закружиться при резком изменении положения тела или, напротив, длительном пребывании в неудобном положении, например, во время сна. Помимо головокружения при шейном остеохондрозе присутствует дискомфорт и «хруст» при движениях шеей, ограничение амплитуды движений, напряжённость шейных мышц. Лечение включает комплексы физических упражнений, массаж и самомассаж шеи, подбор корректной подушки и обеспечение полноценного ночного сна.
Врачи отмечают, что головокружение при нормальном артериальном давлении может быть вызвано различными факторами. Одной из причин является вестибулярная дисфункция, когда внутреннее ухо не может правильно воспринимать сигналы о положении тела. Также это состояние может быть связано с нарушением кровообращения в мозге, что приводит к временной недостаточности кислорода. Психогенные факторы, такие как стресс или тревога, также могут вызывать ощущение головокружения. Важно учитывать, что некоторые заболевания, такие как мигрень или неврологические расстройства, могут проявляться именно таким образом. Врачи рекомендуют не игнорировать эти симптомы и обратиться за консультацией, чтобы выявить возможные причины и получить необходимое лечение.
Нормотоническое головокружение при мигрени
Головокружение – одно из ранних проявлений мигрени (ekstrasensi.net)
При классической мигрени на первый план выходит интенсивная головная боль, которая имеет чёткую локализацию и захватывает височную область, ухо, щёку, часть лба а также зону вокруг глаза. Боль интенсивная, пульсирующая или жгущая, продолжительность приступа варьирует от нескольких минут до 5-6 часов. Тем не менее, у некоторых людей голова кружится до появления типичного приступа головной боли и служит предвестником развития приступа мигрени. В этом случае сильное головокружение при нормальном давлении сопровождается тошнотой и рвотой, расстройствами равновесия и индивидуальными для пациента проявлениями ауры мигрени. Головокружение при мигрени истинное (другие названия: центральное, вертиго), сопровождается ощущением непрерывного движения предметов по кругу или в определённой плоскости. В случае с мигренью состояние может ухудшаться при изменении положения, особенно интенсивных движениях головой.
Выделяется отдельный вид мигрени – базиллярная мигрень, при которой симптомы развиваются за счёт поражения сосудов основания головного мозга. В этом случае вертиго выражено ярко и сопровождается нарушениями зрения, вплоть до двусторонней слепоты, нарушением слуха и речи и выраженной шаткостью при ходьбе. Головная боль при этом виде мигрени локализуется в затылочной области, сопровождается рвотой и кратковременной потерей сознания. Приступ заканчивается через несколько минут.
При мигрени приоритет отдаётся профилактике развития приступов, а не лечению уже появившихся симптомов. Эффективные профилактические мероприятия включают:
- устранение факторов, которые провоцируют развитие мигрени в каждом отдельном случае (такие факторы называются «триггеры»);
- нормализацию режима питания, обеспечение достаточной продолжительности ночного сна (не менее 8 часов в сутки);
- посещение психотерапевта для устранения психоэмоциональных перегрузок.
Что делать, если приступ мигрени уже развился, описано ниже.
- Если есть такая возможность, следует заснуть. Сон мягко устраняет симптомы мигрени и позволяет обойтись без медикаментов.
- Для облегчения засыпания – принять снотворное средство (например, Донормил, Элениум, Реланиум).
- Если заснуть не представляется возможным – принять обезболивающее лекарственное средство (например, Аспирин, Аспинат, Упсарин).
- Если есть в наличии – принять препарат кофеина.
Нормотоническое головокружение при анемии
Головокружение часто сопровождает анемию (mamapedia.com.ua)
Ещё одна причина, по которой кружится голова при нормальном давлении, это анемия. Под анемией понимают снижение уровня гемоглобина, который переносит кислород в крови человека. При этом непосредственно артериальное давление в норме, но за счёт дефицита кислорода появляется утомляемость и слабость, постоянное желание присесть или прилечь, головокружение и головная боль, трудности с выполнением работы интеллектуального характера.
Анемии развиваются по нескольким причинам, описанным ниже.
- При кровотечении. Это может быть кровотечение при травме, кровопотеря при оперативном вмешательстве, наличие кровоточащей язвы желудка или кишечника, у женщин – обильная менструация.
- При дефиците железа в рационе или нарушении его усвоения на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- При дефиците витамина В12 или нарушении его усвоения на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- При онкологических заболеваниях, в частности, поражающих костный мозг (основной орган кроветворения у человека).
- При действии токсинов или аллергенов (гемолитическая анемия).
- При наследственных заболеваниях, сопровождающихся патологическим изменением формы эритроцитов или срока жизни этих элементов крови.
Лечение анемии зависит от тяжести и причины развития заболевания, а именно:
- При наличии внешних кровотечений или кровотечений из желудочно-кишечного тракта, прежде всего, нужно их устранить.
- При анемиях, связанных с дефицитом определённых веществ, назначают препараты железа, фолиевой кислоты и цианокобаламина (витамин В12) соответственно.
- В тяжёлых случаях, когда анемия угрожает жизни и устранить непосредственную причину снижения уровня гемоглобина в крови невозможно, появляется необходимость в переливании крови.
Многие люди сталкиваются с головокружением, даже когда их артериальное давление в норме. Это состояние может вызывать беспокойство и множество вопросов. Некоторые утверждают, что головокружение связано с внутренним ухом, которое отвечает за равновесие. Другие считают, что причиной могут быть стресс, усталость или даже недостаток сна. Также часто упоминается о влиянии обезвоживания и нехватки витаминов, особенно группы B. В социальных сетях можно встретить обсуждения о том, как определенные лекарства или даже резкие движения могут спровоцировать это состояние. Важно помнить, что если головокружение становится частым или сильным, стоит обратиться к врачу для диагностики и исключения серьезных заболеваний.
Другие причины нормонотического головокружения
Менее частые причины головокружения при нормальном давлении включают:
- Применение отдельных видов лекарственных средств – мочегонных (например, Фуросемид, Торасемид, Гипотиазид), антиагрегантов (например, Тентал, Курантил, Аспекард), антидепрессантов (например, Амитриптилин, Саротен), антиангинальных препаратов (например, Нифедипин, Коринфар, Адалат).
- Резкое снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия) при некорректном лечении сахарного диабета. При гипогликемии артериальное давление нормальное, но кружится голова, появляется сердцебиение, холодный пот и слабость в ногах.
- Синдром гипервентиляции, при котором источником проблем с самочувствием служит учащение дыхания на фоне психических расстройств. Интенсивное дыхание приводит к перенасыщению крови кислородом и появлению «лёгкости» в голове, предобморочного состояния, шума и звона в ушах, неустойчивости при ходьбе.
Для каждого случая подбирается индивидуальное соответствующее лечение.
Вопрос-ответ
Почему кружится голова, но давление в норме?
Причиной головокружения при нормальном давлении могут стать неполадки в функционировании как самого лабиринта из-за проблем с кровообращением, так и нарушение в области различных мозговых систем. У большинства больных с вертебрально-базилярной недостаточностью диагностируют другие неврологические симптомы.
Что можно сделать, чтобы перестала кружиться голова?
Что делать, если кружится голова? Во время приступа желательно не поворачивать голову в сторону, не делать резких движений, например, стараться сразу лечь. Можно присесть, лечь постепенно, сосредоточиться на глубоком дыхании. Можно умыться, сделать холодный компресс на лицо.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свое питание. Недостаток витаминов и минералов, особенно витаминов группы B и магния, может вызывать головокружение. Убедитесь, что ваш рацион разнообразен и включает свежие фрукты, овощи, орехи и цельнозерновые продукты.
СОВЕТ №2
Следите за уровнем стресса. Психоэмоциональное состояние может сильно влиять на ваше самочувствие. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или просто прогулки на свежем воздухе, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее состояние.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения и могут помочь снизить частоту головокружений. Выбирайте виды активности, которые вам нравятся, будь то плавание, бег или танцы.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на режим сна. Недостаток сна или его плохое качество могут приводить к головокружению. Старайтесь спать не менее 7-8 часов в сутки и создавайте комфортные условия для сна, чтобы улучшить его качество.