Излишний вес, генетическая предрасположенность, неудобная обувь на каблуке, отсутствие адекватных физических нагрузок – все эти факторы способствуют появлению неэстетических синих полосок на ногах. Варикозное расширение вен нижних конечностей – далеко не единственная патология сосудов, которая может привести к развитию не только косметических дефектов, но и к образованию язв и даже гангрены. Ранняя диагностика нарушений оттока крови проводится с помощью дуплексного сканирования вен.

В чем заключается исследование

Дуплексное сканирование вен – ультразвуковой метод диагностики, который используют для оценки структуры стенки сосудов, а также для исследования состояния кровообращения в нижних конечностях.

Ультразвук безопасен для человека и абсолютно безболезненный. Проходя через ткани и поверхности органов, звуковые волны высокой частоты отражаются и создают двухмерное изображение внутренних частей тела. Полученный результат также называется сканограммой или картограммой, а метод – сонографией.

Проведение исследования предусматривает применение:

• Датчика – небольшого преобразователя в форме ручки или «весла».
• Специального геля, который создает проводящую среду и наносится непосредственно на кожу.

Высокочастотные звуковые волны передаются из зонда-преобразователя через гель в организм человека. Датчик собирает сигналы, которые, отразившись от неоднородных структур, возвращаются назад. Компьютерная программа аппарата УЗИ формирует изображение. Поскольку ультразвуковые изображения фиксируются в режиме реального времени, они могут отражать структуру и функционирование внутренних органов, а также движение крови в сосудах.

Особенностью этой диагностической процедуры является объединение классической эхографии (ультразвукового исследования) для изучения строения органов и тканей, а также допплеровского сканирования вен в режиме реального времени.

Допплеровский ультразвук (также называют цветным допплеровским УЗИ). Это специальная методика, которая позволяет врачу видеть кровообращение в венах нижних конечностей. Способ получения изображения основан на разнице частоты волн, которые отражаются от движущихся объектов (клеток крови).

Полученные результаты отображают блок кровотока (например, сгустком), сужение просвета опухолью, а также врожденные аномалии развития, увеличение или уменьшение (до полного отсутствия) кровотока в различных участках тела пациента.

Изображения направляются на экран монитора для просмотра и анализа. Кроме того, проводится печать на специальной термопленке или сохранение видео в цифровом формате для дальнейшего изучения.

 Выполняет ультразвуковые исследования только специально подготовленный врач. Применение метода абсолютно безболезненно, не включает в себя влияние радиации и не связано с риском развития нежелательных последствий.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей является важным инструментом в современной медицине, позволяющим врачам получать детальную информацию о состоянии венозной системы. Специалисты отмечают, что этот метод сочетает в себе преимущества ультразвукового исследования и допплерографии, что позволяет не только визуализировать сосуды, но и оценивать скорость кровотока. Врачи подчеркивают, что дуплексное сканирование помогает в диагностике различных заболеваний, таких как варикозное расширение вен, тромбофлебит и венозная недостаточность. Кроме того, метод является неинвазивным и безопасным, что делает его доступным для широкого круга пациентов. Врачи также отмечают, что регулярное использование дуплексного сканирования в клинической практике способствует более точной оценке состояния вен и позволяет своевременно принимать меры для предотвращения осложнений.

"Дуплексное сканирование вен нижних конечностей, норма или патология?"

Показания и противопоказания к проведению дуплексного сканирования

Наиболее распространенными жалобами пациентов при патологиях вен нижних конечностей являются похолодание, онемение, потеря чувствительности, боль при ходьбе, «перемежающая хромота», отеки и появления незаживающих язв.

Причиной развития данных состояний могут быть различные патологии, при которых рекомендуется проведения дуплексного сканирования вен нижних конечностей (описано ниже).

• Варикозная болезнь вен нижних конечностей – патологическое состояние, характеризирующиеся потерей эластичности сосудистой стенки, расширением просвета и нарушением оттока крови от ног. Данное заболевание сопровождается нарушением работы клапанного аппарата и развитием рефлюкса – аномального (ретроградного, сверху-вниз) кровотока.
• Тромбофлебит (от «tromb» – кровяной сгусток, и «fleb» – вена) – воспаление внутренней оболочки (интимы) поверхностных венозных сосудов, которое сопровождается активацией свертывающей системы и образованием тромбов.
• Флеботробоз – патологическое состояние глубоких вен нижних конечностей с закупоркой просвета сосуда кровяным сгустком и нарушением оттока крови.
• Посттромбофлебитическая болезнь – системные изменения сосудистой стенки после рассасывания тромба, образованного вследствие тромбофлебита.

Ещё одной областью применения ультразвукового исследования вен нижней конечности является предоперационная подготовка пациента. Чаще всего метод рекомендуют больным с первичным варикозным расширением вен, чтобы исключить обструкцию (сужение просвета) или несостоятельность глубоких вен.

Важно! У детей данный метод используют для оценки связей между артериями и венами, которые развиваются при врожденных пороках сердечно-сосудистой системы. К ним относятся артериовенозные мальформации и свищи (патологические соединения сосудов артериального и венозного русла, минуя капилляры)

Специальных противопоказаний к данному исследованию не существует, за исключением тяжелого состояния больного, при котором необходимо проведение интенсивной терапии в отделении реанимации.

Как подготовиться к исследованию

В процессе подготовки к дуплексному сканированию, пациент должен выбрать удобную одежду. Это обусловлено тем, что может возникнуть необходимость снять всю одежду и украшения в области обследования.

Предварительная диета или голодание рекомендуется лишь в случае, когда нужно обследовать органы брюшной полости в пределах назначенного метода при заболеваниях нижних конечностей (например, при обширном тромбозе в бедренном сегменте, что распространяется до уровня почечных вен).

Если есть подозрение на поражение крупных сосудов (нижней полой вены), пациент должен ничего не кушать и не пить (за исключением чистой негазированной воды) за 8 часов до исследования. Другой специальной подготовки к проведению процедуры не требуется.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей вызывает у пациентов и специалистов множество положительных отзывов. Этот метод сочетает в себе ультразвуковое исследование и допплерографию, что позволяет получить полное представление о состоянии венозной системы. Люди отмечают его высокую информативность и безопасность, так как процедура безболезненная и не требует специальной подготовки.

Многие пациенты подчеркивают, что благодаря дуплексному сканированию удалось своевременно выявить такие заболевания, как варикозное расширение вен и тромбоз, что значительно упростило дальнейшее лечение. Специалисты отмечают, что данный метод позволяет не только диагностировать, но и контролировать эффективность терапии. Кроме того, возможность визуализации кровотока в реальном времени делает дуплексное сканирование незаменимым инструментом в практике сосудистых хирургов и флебологов.

Методика: дуплексной сканирование вен нижних конечностей

Как проводится дуплексное сканирование (УЗД) вен нижних конечностей

Дуплексное исследование вен нижних конечностей проводится в любое время суток, вне зависимости от приема пищи (исключения: необходимость расширения исследования до сосудов брюшной полости). Перед процедурой на датчик аппарата УЗИ наносится специальный гидравлический гель, который способствует тесному контакту с кожей и препятствует образованию воздушного пространства. Последнее поглощает высокочастотные волны, что нарушает проведение исследования.

Особенностью данного метода является этапность: сначала сосуды изучаются в положении пациента лежа, затем – вертикально. Врач располагает датчик на кожу в различных участках, и постепенно перемещая его и меняя частоту излучаемых волн для лучшей визуализации мелких сосудов. Кроме того, в некоторых случаях применяются специальные пробы для оценки функционального состояния венозной стенки.

Во время дуплексного сканирования изучаются такие показатели:

• Форма и размер сосудов.
• Диаметр просвета и толщину стенки.
• Наличие внутрисосудистых образований: тромбов, бляшек, эмболов (жировых, воздушных и тромботических частиц, которые перекрывают просвет).
• Характер и скорость кровотока.
• Функциональное состояние венозных клапанов.
• Направление потока крови и наличие рефлюксов (горизонтального и вертикального).

После завершения процедуры, пациент удаляет остатки геля, одевается и может идти домой. Исследование, как правило, заканчивается через 20-30 минут. В случае обнаружения патологии и необходимости подробного изучения измененного участка, длительность процедуры может увеличиваться. Результаты можно забрать непосредственно после исследования.

Преимущества данного метода

Применение дуплексного сканирования в практике клиницистов обусловлено технической простотой и высокой информативностью метода. Сравнительная характеристика преимуществ и недостатков исследования приведена в таблице.

Золотым стандартом диагностики патологий сосудов является ангиография – рентгенологический метод визуализации сосудов, заполненным контрастом. Применение данного исследования ограничено наличием противопоказаний, поэтому наиболее распространенным, безопасным и информативным считается дуплексное сканирование.

#УЗИ #вен нижних конечностей. #дуплексное #триплексное сканирование вен.

Интерпретация полученных результатов

Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей применяется для раннего обнаружения причины и источника сужения просвета сосудов. Чаще всего изменения возникают вследствие образования тромбов. Кроме того, метод используется для диагностики таких заболеваний как тромбофлебит, варикозная болезнь, хроническая венозная недостаточность и др.

Результаты дуплексного сканирования при различных патологиях представлены в таблице.

Расшифровка результатов исследования проводится специалистом ультразвуковой диагностики. Полученные данные могут служить дополнительным источником информации для постановки диагноза и выбора тактики лечения. Кроме того, метод широко применяется для оценки эффективности проведенного хирургического вмешательства.

Методика проведения исследования вен нижних конечностей представлена на видео ниже.

Вопрос-ответ

Что дает дуплексное сканирование вен нижних конечностей?

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей – простое исследование на аппарате УЗИ, позволяющее оценить состояние вен и артерий и выявить нарушения кровотока. Сканирование проводят при жалобах на боли в ногах, визуальном изменении вен, для контроля лечения сосудистых патологий.

Чем отличается УЗИ вен нижних конечностей от дуплексного сканирования?

Во время УЗИ врач-сонолог водит по исследуемой поверхности датчиком и заносит показания в заключение. Во время дуплексного исследования получается двухмерное изображение вен и артерий, что позволяет судить об изменениях в их структуре и выяснять причину возникших проблем с проходимостью сосудов.

Нужно ли снимать трусы при УЗИ вен нижних конечностей?

Для доступа к исследуемым сосудам необходимо снять одежду, закрывающую ноги. Нижнее белье снимать не нужно.

Можно ли увидеть тромб на ноге на УЗИ?

УЗИ позволяет обнаружить следующие патологии: при исследовании артерий тромбы, атеросклеротические бляшки, воспаления (эндартерииты), сужение просвета артерии или патологические расширения и расслоения (аневризмы).

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением дуплексного сканирования вен нижних конечностей, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость исследования и подготовит вас к процедуре, объяснив, как она проходит и что ожидать.

СОВЕТ №2

Не забывайте о важности подготовки к исследованию. Обычно рекомендуется избегать тяжелой пищи и алкогольных напитков за 24 часа до процедуры, а также надеть удобную одежду, чтобы обеспечить доступ к области исследования.

СОВЕТ №3

После дуплексного сканирования обязательно обсудите результаты с вашим врачом. Он сможет объяснить, что означают полученные данные, и предложить дальнейшие шаги в случае необходимости лечения или наблюдения.

СОВЕТ №4

Если у вас есть предрасположенность к венозным заболеваниям или вы замечаете симптомы, такие как отеки, боль или изменение цвета кожи на ногах, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление проблем с венами может значительно улучшить прогноз и качество жизни.